目的分析重庆市社区卫生服务机构医养结合服务的现状及其制约因素，为构建符合基层特点的医养结合服务体系提供依据。方法采用混合研究方法，对重庆市20家社区卫生服务机构102名医生、488名就诊居民及266名入住机构老年人开展定量调查与定性访谈，对人员结构及服务能力、居民需求等进行分析。结果重庆市社区卫生服务机构中32.35%的医生接受过系统性老年护理培训。医生的设备操作能力评分明显低于其诊疗能力、工作环境适应能力及人际沟通能力评分（P<0.001）；服务结构失衡，基本医疗占日常工作的75.26%，体现医养结合内涵的慢病管理、社区康复等服务工作占比偏低（分别为39.22%、31.37%）。就诊居民对医务人员服务态度满意度为96.31%，对药物价格、设施设备及医疗服务价格的不满意度分别为32.38%、13.73%和21.52%。访谈提示，基层薪酬待遇偏低与财政投入不足是制约社区医养结合服务能力提升的深层组织因素。入住老年人的关注集中于服务能力不足、经济负担较重及存在心理顾虑等方面。结论重庆市社区卫生服务机构医养结合服务面临专业人才匮乏、服务结构单一、居民对价格与设施满意度较低及区域资源配置不均等多重挑战。