目的探讨基于早期预警评分（EWS）的体温管理策略在老年肩关节镜手术患者围手术期中的应用效果，为临床实践提供参考。方法组建体温管理小组，采用便利抽样法，选取 2025年 1-9月在徐州市某三级甲等医院手术室行肩关节镜手术的老年患者为研究对象。根据患者住院先后时间顺序分为两组，2025年 1-5月采取常规复合保暖措施的116例患者作为对照组，2025年 6-9月采取基于EWS的体温管理策略的116例患者作为干预组。比较两组围手术期［手术开始30 min（T1）、60 min（T2）、90 min（T3）及复苏期（T4）］非计划性低体温（IPH）发生率、血流动力学指标［心率（HR）及平均动脉压(MAP)］波动情况及患者和医生（手术医生、麻醉医生）满意度。结果干预组T1、T2、T3时刻及合计IPH发生率较对照组明显降低（P＜0.05）；干预组T1、T2、T3、T4时刻HR及MAP波动幅度较对照组小(P＜0.05)；干预组患者、手术医生、麻醉医生的满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论基于EWS的体温管理策略能有效降低老年肩关节镜手术患者IPH发生率，稳定围手术期生命体征，患者、医生均满意。