随着诊疗技术的进步及女性生育观念的转变，卵巢癌呈年轻化趋势，生育年龄患者比例上升，术后生育力评估与保存需求明显增加。该文系统梳理卵巢癌术后生育力评估的关键指标与方法，阐明手术、化疗与放疗对卵巢储备与生殖内分泌的影响，提出可操作的临床管理策略。在综述近年循证研究的基础上，围绕抗米勒管激素（AMH）、窦卵泡计数（AFC）等静态指标，以及促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）刺激试验、经阴道多普勒血流灌注评估等动态手段，综合分析其评估价值与适用情境；并总结保留生育功能的手术（FSS）与卵巢组织冷冻、卵巢组织回植等策略的证据与局限。分析得出AMH与AFC构成术后卵巢储备评估的基础框架，联合动态功能评估可提升对早期功能受损的识别度；在严格适应证下，FSS可在确保肿瘤学安全性的同时保留一定生育潜能；化疗为导致卵巢储备持续下降的主要因素，需要个体化的生育力保护方案；放疗对卵巢的剂量依赖性损伤明确，先进放疗技术可能降低受照剂量但仍需长期随访证据。该研究建议建立以AMH+AFC为核心、辅以GnRHa刺激试验与多普勒灌注评估的分层化路径，并将“治瘤-保育”一体化纳入围手术期与辅助治疗全程管理；未来应开展基于活产率等终点的前瞻性研究与检测标准化工作，以优化个体化决策与随访。