目的探讨丙泊酚联合艾司氯胺酮对全身麻醉诱导后低血压发生率的影响。方法选择2025年2-5月在该院接受全身麻醉行择期手术的71例患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为联合组（A组，n=36）和对照组（C组，n=35）。麻醉诱导时A组静脉推注艾司氯胺酮，C组静脉注射与A组相对应容积的生理盐水，随后两组均静脉注射舒芬太尼、丙泊酚。记录麻醉诱导开始至插管成功、插管成功至开始切皮期间低血压发生率与血管活性药物用量，患者麻醉诱导开始前（T0）、睫毛反射消失后1 min（T1）、气管插管即刻（T2）、插管后5 min（T3）、切皮前（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR），插管成功至开始切皮的时间，注射痛发生率及插管反应阳性率。结果与C组比较，A组麻醉诱导至插管成功期间低血压发生率明显降低、麻黄碱使用量减少（P＜0.05）。插管成功至开始切皮时间、低血压发生率、麻黄碱使用量比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与C组比较，A组注射痛发生率明显降低（P＜0.05），两组插管反应阳性率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。A组MAP在T1时点明显高于C组（P<0.05），其余时点两组比较差异无统计学意义（P＞0.05），两组不同时点HR比较差异无统计学意义（P＞0.05）；组内比较显示，与T0时点比较，两组T1、T3、T4时点MAP降低，T2时点HR升高，T1、T3、T4时点HR降低（P＜0.05）。结论丙泊酚联合0.3 mg/kg艾司氯胺酮能有效改善诱导早期低血压发生率且不增加插管反应阳性率，减少血管活性药物使用量，同时减轻注射痛。但其循环稳定作用在时效上具有有限性。