目的探讨超声引导下星状神经节阻滞（SGB）联合重复经颅磁刺激（rTMS）治疗原发性睡眠障碍的临床效果。方法选取2023年6月至2024年6月该院收治的100例原发性睡眠障碍患者为研究对象，按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组50例，对照组采用rTMS治疗，观察组在对照组基础上采用超声引导下SGB治疗。对比两组睡眠状况、睡眠质量、脑部血流动力学指标、神经递质水平、生命质量的差异及临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组（P＜0.05），睡眠潜伏期、觉醒时间、快波睡眠潜伏期、睡眠状况复常时间短于对照组（P＜0.05），睡眠总时间长于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、前动脉（ACA）、中动脉（MCA）、后动脉（PCA）血流速度均低于同期对照组（P<0.05），生命质量量表（SF-36）评分、5-羟色胺（5-HT）、γ-氨基丁酸（γ-GABA）、神经肽（NPY）水平均高于同期对照组（P<0.05）。结论超声引导下SGB与rTMS联合治疗原发性睡眠障碍，可改善患者睡眠状况、生命质量、脑部血流，调节神经递质水平，临床疗效明显。