摘要:目的探讨维立西呱联合伊伐布雷定对射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者心功能及血清N末端前体脑利钠肽(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)及可溶性人基质裂解素2(sST2)水平的影响。方法选取海安市人民医院收治的120例HFrEF患者,按随机数字表法分为伊伐布雷定组和维立西呱组,每组60例患者,其中伊伐布雷定组给予伊伐布雷定治疗,维立西呱组给予维立西呱联合伊伐布雷定治疗,比较两组总有效率及治疗前、治疗3个月后心功能[左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)、及心排血指数(CI),6 min步行试验(6-MWT)、NT-proBNP、可溶性人基质裂解素2(sST2)]、血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、IL-6]水平及药物相关不良反应发生率。结果治疗3个月后,维立西呱组总有效率、LVEF、SV、CI及6-MWT较伊伐布雷定组明显升高或增加(P<0.05),LVEDD及血清NT-proBNP、sST2、CRP、IL-6水平较伊伐布雷定组明显降低或减小(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论维立西呱联合伊伐布雷定治疗HFrEF疗效显著,可明显改善心功能,其作用机制可能与该联合方案可抑制炎症反应、减轻心肌损伤及降低NT-proBNP、sST2、CRP、IL-6水平有关。