摘要:目的系统评价人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病(HIV/AIDS)患者在接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后发生血脂异常的影响因素。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane Library、Web of Science、PubMed中关于HIV/AIDS患者接受HAART后血脂异常影响因素的队列研究、病例对照研究及横断面研究,检索时限为建库至2024年12月。由两名研究者根据纳入排除标准对文献进行检索、数据提取和文献质量评价,使用Review Manager5.3软件进行meta分析。结果共纳入16篇文献,其中11篇为横断面研究,5篇为队列研究,总样本量为18 390例,其中血脂异常患者6 243例,共涉及16项影响因素。meta分析结果显示:年龄>40岁(OR=2.02,95%CI:1.23~3.32,P=0.005)、女性(OR=1.92,95%CI:1.13~3.28,P<0.001)、高BMI(OR=4.29,95%CI:2.39~7.70,P<0.001)、高血糖(OR=1.80,95%CI:1.34~2.41,P<0.001)、CD4 +T细胞计数>500/mm 3(OR=2.51,95%CI:1.54~4.02,P<0.001)、HAART时间>3年(OR=2.57,95%CI:1.80~3.68,P<0.001)、接受蛋白酶抑制剂(PI)治疗(OR=2.29,95%CI:1.77~2.97,P<0.001)、接受二线抗病毒治疗(OR=2.21,95%CI:1.22~3.99,P=0.009)是HIV/AIDS患者在接受HAART后发生血脂异常的主要影响因素。结论医疗从业人员应重视上述相关因素,提升对HIV/AIDS患者在抗病毒治疗过程中并发血脂代谢异常的危险因素的早期识别能力,通过制订精准的干预方案,有效控制血脂异常对患者生存质量造成的不良影响。