目的探讨奥赛利定用于高原地区患者无痛胃肠镜检查的有效性和安全性。方法选择2025年1-6月在西藏自治区人民政府驻成都办事处医院行无痛胃肠镜检查的135例高原地区患者为研究对象，将其分为奥赛立定+丙泊酚组（A组，n=72）和舒芬太尼+丙泊酚组（B组，n=63）。记录两组不同时间点的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）、不良反应发生情况，以及药物追加次数。结果与麻醉诱导前（T1）比较，胃镜过喉部时（T2）、肠镜过肝区时（T3）两组HR、MAP、SpO2和RR明显降低（P<0.05）;T2、T3，B组HR高于A组，MAP、SpO2和RR均低于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。B组呼吸抑制发生率明显高于A组（P<0.05）。结论奥赛利定联合丙泊酚用于高原地区人群无痛胃肠镜检查中呼吸抑制轻、术中应激反应小，苏醒期安静合作。