目的探讨硬脊膜穿破硬膜外阻滞（DPE）联合右美托咪定对分娩镇痛的临床效果。方法选取2024年1-7月在该院行分娩镇痛的120例产妇为研究对象，按随机数字表法分为A组、B组、C组，每组40例。A组采用硬膜外阻滞+0.1%罗哌卡因+0.5 μg/mL舒芬太尼，B组采用DPE+0.1%罗哌卡因+0.5 μg/mL右美托咪定，C组采用DPE+0.1%罗哌卡因+0.5 μg/mL舒芬太尼，比较3组镇痛效果、产后恢复情况及满意度。 结果A组4例中转剖宫产，B组5例中转剖宫产，最终A组纳入36例，B组纳入35例，C组纳入40例。3组暴发痛发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。B组和C组暴发痛缓解时间明显短于A组（P<0.05）。给药后10 min，B组视觉模拟量表（VAS）评分低于A组和C组（P<0.05）。3组不同时间点Bromage评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。B组镇痛起效时间早于A组和C组（P<0.05），产后出现疼痛时间、产后下床活动时间晚于A组和C组（P<0.05）。3组产妇满意度和助产士满意度比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用DPE联合右美托咪定应用于分娩镇痛起效更快，镇痛效果更好，可缩短爆发痛持续时间，且满意度较高。