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可降解支架预防中低位直肠癌术后吻合口瘘的效果研究
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贵州省科技计划项目(黔科合基础ZK[2023]一般437,黔科合基础-ZK[2023]一般399,黔科合基础-ZK[2023]一般400);贵州中医药大学第一附属医院博士启动基金项目[GYZYYFY-BS-2022(01)]


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    摘要:

    目的探讨可降解支架预防中低位直肠癌术后吻合口瘘的效果。方法回顾性分析2022年6月至2024年8月在贵州中医药大学第一附属医院行Dixon术的74例患者临床资料,根据手术方式的不同分为造口组(n=38)和支架组(n=36)。比较两组手术时间、出血量、术后排气时间、术后排便时间、术后拔管时间、术后禁食时间、住院时间、住院费用,以及术后第3、5天WBC、C反应蛋白(CRP)水平和术后并发症发生情况。结果与造口组比较,支架组手术时间[(220.1±11.1)min vs. (246.6±13.0)min]更短,术后排气时间[(2.3±0.5)d vs. (2.0±0.6)d]、术后排便时间[(3.7±0.8)d vs. (2.5±0.5)d]更长,住院费用[(4.8±0.4)万元 vs. (5.1±0.6)万元]和术后第5天WBC[(9.6±0.9)×10 9/L vs. (10.8±1.1)×10 9/L]、CRP[(18.9±4.9)mg/L vs. (23.7±5.6)mg/L]水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。12个月随访显示,支架组1例发生轻度吻合口狭窄,经1次扩张缓解;造口组3例吻合口狭窄中1例需多次扩张。支架组并发症均经保守治疗缓解,未行二次手术。支架组吻合口瘘(2.8% vs. 18.4%)、低钾血症(2.8% vs. 23.7%)发生率低于造口组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可降解支架预防中低位直肠癌术后吻合口瘘安全、有效。

    Abstract:

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引用本文

赵颖 陈江 △肖天保 王子卫 冉文华 肖建 彭泉锦 王凡 常靖雯 何燕琳 .可降解支架预防中低位直肠癌术后吻合口瘘的效果研究[J].重庆医学,2026,55(3):568-573

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  • 在线发布日期: 2026-04-07
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