目的探讨老年恶性血液病患者症状负担现状及潜在分型，从生理、心理及治疗相关因素探讨异质性特点和影响因素。 方法采用便利抽样法，选取2024年6-10月天津市某三甲医院收治的老年恶性血液病患者为调查对象。使用一般资料调查表、安德森症状评估量表、老年筛查工具-8问卷、4条目患者健康问卷进行横断面调查。采用潜在剖面分析探究其症状负担的潜在类别，使用单因素分析和二元logistic回归分析确定影响因素。 结果共纳入357例老年恶性血液病患者，潜在剖面分型可分为“低症状负担组”（68.9%）和“高症状负担组”（31.1%）两个类别。衰弱、血红蛋白水平低、存在抑郁或焦虑情绪、治疗方案种类为2种及以上的患者归属于“高症状负担组”的概率较大（P＜0.05）。 结论老年恶性血液病患者的症状负担个体间差异性明显，医护人员应对老年患者的症状表现与个体差异予以关注，对加重症状负担的影响因素及早制订针对性管理措施，以形成科学有效的症状管理方案。