目的探讨以 125I粒子植入和单纯化疗为基础的不同治疗模式对放疗后盆腔复发宫颈癌的局部疗效。方法回顾性分析2020年4月至2023年4月该院46例放疗后盆腔复发宫颈癌患者临床资料，根据治疗方式的不同分为粒子植入组（ 125I粒子植入联合或未联合化疗，n=29）和单纯化疗组（n=17）。评估治疗前、治疗后1个月两组癌痛发生率和数字分级评分法（NRS）评分，比较两组客观缓解率（ORR），分析局部无进展生存（LPFS）时间的影响因素、粒子植入组Kaplan-Meier生存情况及不良反应发生情况。结果治疗后1个月，粒子植入组NRS评分较治疗前降低，且低于单纯化疗组（P＜0.05）。粒子植入组3、6个月ORR较单纯化疗组更高（P＜0.05）。46例患者LPFS时间为3~38个月，中位10个月，1、2年LPFS率为43%、19%。多因素Cox回归分析结果显示，肿块最大径、粒子植入是LPFS时间的影响因素（P＜0.05）。粒子植入组LPFS时间为3~38个月，中位14个月，1、2年LPFS率为61%、22%。肿块最大径<2.5 cm、D90＞127.5 Gy、粒子植入联合化疗患者的中位LPFS时间更长（P＜0.05）。粒子植入主要不良反应为短暂性局部疼痛，积极治疗后均快速缓解。结论 125I粒子植入联合化疗可改善放疗后盆腔复发宫颈癌的局部疗效。