目的探讨细菌性肝脓肿(BLA）并发症发生的危险因素。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月于山西医科大学第一医院就诊的417例BLA患者，按是否发生并发症分为有并发症组（n=87）与无并发症组（n=330）。分析并比较两组患者的一般资料、入院首次实验室检查指标、病原学检测结果和结局指标。采用单因素logistic回归分析BLA发生并发症的危险因素。结果有并发症组的WBC、中性粒细胞百分比（NE）、ALT、AST、TBiL、DBiL、降钙素原、血糖、糖化血红蛋白、TG、TC、凝血酶原时间较未合并并发组升高（P<0.05），PLT、ALB、总蛋白、HDL-C、Na +较无并发症组降低（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，血糖（OR=1.091，95%CI：1.012~1.176，P=0.024）、降钙素原（OR=1.019，95%CI：1.000~1.037，P=0.044）是BLA并发症发生的独立危险因素,总蛋白（OR=0.915，95%CI：0.860~0.975，P=0.006）是其保护因素。结论BLA并发症发生的危险因素较多，临床医师应密切监测危险因素水平变化，降低并发症发生概率。