目的探讨血小板活化5项（CD41、CD61、CD42a、CD42b、活化血小板）与肺结节肿瘤病理结局的关系。方法回顾性分析2022-2024年在武汉科技大学附属普仁医院接受手术治疗的112例肺结节患者临床资料，根据病理结果分为恶性组（n=100）和良性组（n=12）。记录两组性别、年龄、射血分数(EF)、第1秒用力呼气量（FEV1）、舒张压、收缩压、住院时间、血红蛋白、失血量、手术类型、是否并发血栓、是否3 d内抗凝、血小板活化5项及术后病理结局。采用Spearman相关系数评估血小板活化指标与肺结节肿瘤病理结局的相关性，二元logistic回归分析肺结节肿瘤病理结局的独立危险因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析相关指标对肺结节肿瘤病理结果的预测价值。结果恶性组CD61、活化血小板和CD42b水平明显高于良性组（P<0.05）。相关性分析显示，CD61、活化血小板、CD42a和CD42b与肺结节肿瘤病理结局呈正相关（P<0.05）。二元logistic回归分析显示，活化血小板（OR=1.312，95%CI：1.057~1.629）、CD42b（OR=8.910，95%CI：1.067~74.430）是肺结节肿瘤病理结局的独立危险因素。ROC曲线分析显示，活化血小板的预测价值最高（AUC=0.736）。结论活化血小板可能可以辅助预测肺结节肿瘤病理性质。