目的评估奥马环素治疗肺炎支原体性肺炎（MPP）的疗效及安全性。方法回顾性分析2023年6月至2024年5月该院收治的48例MPP患者的临床资料，根据用药情况分为奥马环素组（n=28）和莫西沙星组（n=20）。奥马环素组采用静脉注射奥马环素治疗，莫西沙星组采用静脉注射莫西沙星治疗。观察两组的体温、降钙素原（PCT）、IL-6、C反应蛋白（CRP）、WBC、中性粒细胞计数（NEUT）和不良反应发生情况。结果治疗后，两组体温均降至37 ℃以下且较治疗前明显降低（P<0.05），但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前，两组WBC、NEUT比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组IL-6、CRP水平较治疗前降低（P<0.05），两组炎症指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗过程中，奥马环素组无不良反应，莫西沙星组有4例不良反应。结论奥马环素对支原体性肺炎治疗有效，减轻炎症反应更快，安全性良好。