目的探讨剪切波弹性成像(SWE)技术对评估睾丸微石症（TM）患儿睾丸实质硬度的应用价值。方法回顾性选取2023年8月至2025年4月该院超声诊断为TM的90例患儿作为观察组，根据超声分级分为Ⅰ级30例、Ⅱ级30例、Ⅲ级30例。另选择同期健康儿童50例作为对照组。分别采用常规二维超声及SWE技术检测，比较各组间睾丸中央区实质杨氏模量（YM）值的差异。绘制受试者操作特征（ROC）曲线评估右侧睾丸中央区YM值对Ⅱ级、Ⅲ级TM患儿的诊断效能。探讨睾丸实质硬度与TM分级间的相关性。结果观察组TM各分级与对照组间双侧睾丸中央区YM值比较，差异均有统计学意义（P<0.05），其中Ⅱ级、Ⅲ级双侧睾丸中央区YM值均高于对照组（P<0.05）。右侧睾丸中央区YM值诊断Ⅱ级、Ⅲ级TM的截断值分别为3.2 kPa、3.6 kPa，ROC曲线下面积（AUC）分别为0.80、0.93。双侧睾丸中央区YM值与TM超声分级均呈正相关（P<0.05）。结论SWE检测TM患儿的睾丸实质硬度可在一定程度上反映TM分级。