目的探讨超声心动图评估肺动脉高压（PAH）患者右心室心肌做功（RVMW）参数与右心导管（RHC）血流动力学参数的相关性。方法回顾性分析2021年3月至2022年9月重庆医科大学附属第一医院47例疑诊PAH患者的临床资料。将静息状态下平均肺动脉压（mPAP）>20 mmHg、肺动脉楔压≤15 mmHg、肺血管阻力（PVR）>2 Wood单位的研究对象纳入PAH组；无心腔结构异常且mPAP≤20 mmHg的研究对象纳入对照组。测量和比较两组患者RHC血流动力学相关指标、超声心动图相关指标、RVMW参数的差异。结果PAH组右心室整体纵向应变（GLS）、右心室整体做功指数（GWI）、右心室整体有用功（GCW）、右心室整体无用功（GWW）、右心室整体阳性做功（GPW）、右心室整体收缩有用功（GSCW）高于对照组，e’值、TAPSE、右心室S’波、右心室面积变化分数（RVFAC）、右心室整体做功效率（GWE）低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者右心室侧壁的GWI、GCW、GPW、GSCW均高于右心室室间隔（P<0.05）。PAH组患者PVR与右心室GWI、GCW、GPW及GSCW有良好相关性（r=0.672、0.755、0.793、0.747，P<0.05），与GWW有中等相关性（r=0.496，P<0.05）；RVSWI与右心室GWI、GCW、GPW及GSCW有良好相关性（r=0.782、0.765、0.764、0.773，P<0.05），与GWW无相关性。侧壁心肌做功中，PVR与GWI、GCW、GPW及GSCW有良好相关性（r=0.612、0.715、0.744、0.700，P<0.05）；RVSWI与GWI、GCW、GPW及GSCW有良好相关性（r=0.781、0.721、0.789、0.789，P<0.05），与GWW无相关性（r=0.148，P=0.500）。室间隔心肌做功中，PVR与GCW、GPW及GSCW有良好相关性（r= 0.733、0.755、0.722，P<0.05），与GWI及GWW有中等相关性（r=0.546、0.534，P<0.05）；RVSWI与GCW、GPW及GSCW有良好相关性（r=0.761、0.746、0.735，P<0.001），与GWI及GWE有中等相关性（r=0.564、-0.433，P<0.05）。结论超声心动图无创评估RVMW能更全面地评估心肌功能及PAH患者病理、生理特征。