目的分析重庆市生育水平的时空分布特征及其影响因素，为优化区域生育政策提供科学依据。方法基于2000-2022年重庆市全市及38个区县人口普查、抽样调查及统计年鉴数据，计算总和生育率（TFR）和出生率，构建空间数据库；利用Joinpoint回归模型分析TFR时间变化趋势，通过ArcGIS软件进行空间分布可视化；采用全局与局部Moran’s I系数、Getis-Ord G *i热点分析方法分析TFR的空间自相关性及聚集度；采用聚类分析方法分析TFR与社会经济发展因素的关联性。结果2000-2022年重庆市TFR呈“先升后降”趋势，其中2011-2018年TFR呈明显上升趋势［年变化百分比（APC）=4.61,P<0.05］，2018年达到最高值1.753 0；2019-2022年快速下降（APC=-15.42，P<0.05），2022年TFR降至0.951 3。空间自相关分析中，全局Moran’s I系数显示2000年、2010年和2020年重庆市TFR均呈现空间正相关性。空间分布上，TFR呈现明显的异质性和聚集性：主城都市区持续为“低-低”聚集区，表现为冷点区，渝东南武陵山区少数民族聚居区表现为“高-高”聚集区，表现为热点区。聚类分析表明，TFR与社会经济发展水平负相关，主城都市区（如渝中区）城镇化率高、人均可支配收入高，但TFR最低；渝东南地区各项社会经济发展指标均较低，但TFR明显高于全市均值。结论重庆市生育水平的时空分布差异明显，受政策调整、区域发展不平衡及民族文化因素的共同影响。