目的研究反应性充血-外周动脉压力测定（RH-PAT）的内皮功能与冠心病的相关性。方法回顾性分析2023年11月至2024年5月北京医院心内科拟行冠状动脉造影检查的307例患者临床资料，根据冠状动脉造影结果分为冠心病组（n=257）及非冠心病组（n=50）。使用RH-PAT评估血管内皮功能，以反应性充血指数（RHI）反映内皮功能状况。通过倾向性评分匹配排除潜在混杂因素，分析两组间RHI差异，采用logistic回归分析冠心病患者性别、年龄、高血压、高血脂、糖尿病和吸烟与RHI的关系。结果倾向性评分匹配前，两组患者在性别、高血脂、糖尿病、吸烟、血糖、血脂、病变支数、Gensini评分等方面比较，差异有统计学意义（P<0.05）；倾向性评分匹配后，两组患者仅在病变支数方面比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，性别、吸烟是RHI的影响因素（P<0.05）。结论采用RH-PAT可判定冠心病患者的血管内皮功能异常，性别和吸烟可能是RHI的影响因素。