目的调查重庆市二、三级医疗机构在院手术患者的加速康复外科（ERAS）措施执行情况。方法采用多中心横断面调查方式于2024年7月11-30日选取重庆市麻醉与围手术期医学专科联盟下属40家成员单位收治的择期手术患者作为调查对象，计算ERAS措施依从情况和完成情况，分析完成率较低措施的影响因素。结果共发放问卷2 100份，回收有效问卷1 708份，有效回收率为81.33%,其中三级医疗机构1 017份，二级医疗机构691份。1 708例患者年龄19~78岁，中位年龄52岁；以女性为主，胃肠外科、中学及以上教育程度者占比高，高血压、糖尿病是主要的合并症类型；手术分级集中在三/四级，美国麻醉医师协会（ASA）分级集中在Ⅰ/Ⅱ级，纽约心脏协会（NYHA）心功能分级以Ⅰ/Ⅱ级为主。ERAS措施依从率为36.36%～95.45%，平均73.47%。三级医院ERAS措施依从率高于二级医院（75.82% vs. 70.01%），差异有统计学意义（P<0.05）。ERAS措施平均完成率为74.08%。完成率排前3位的分别是术前宣教（95.78%）、预防性抗生素及皮肤准备（92.62%）和术前访视与评估（88.58%）。预康复（55.27%）与术前禁饮禁食（57.67%）完成率亟待提升，其他措施完成率低于60%。结论重庆市ERAS措施依从率有待提高，且各个医院差异较大，未来实践应聚焦于术前预康复锻炼和术前口服碳水化合物两项措施。