目的本研究基于广义相加模型（GAM），全面剖析各因素与非体外循环冠状动脉搭桥（OPCAB）术后谵妄间的非线性关系，建立早期预警识别模式，为制订相对应的干预措施提供理论依据。方法选取该院心脏外科收治的OPCAB手术的431例患者，收集其横断面研究数据，通过重症监护病房意识模糊评估量表(CAM-ICU)评估术后谵妄，根据评估结果将患者分为谵妄组与非谵妄组。使用线性模型进行拟合，判断各变量与术后谵妄间的关联性，使用Lasso逻辑回归模型筛选与术后谵妄明显相关的变量，通过GAM进一步分析捕捉相关变量与术后谵妄间的关系。结果谵妄组年龄，术前白蛋白、术前N-末端B型利钠肽原（NT-proBNP）、术前左心室射血分数（LVEF）、术前糖化血红蛋白（HbA1c）、机械通气时间、ICU停留时间，术前合并脑血管疾病、术前合并糖尿病、术前合并贫血、术前合并周围血管疾病，术中输血，术后电解质紊乱情况与非谵妄组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。 Lasso逻辑回归模型分析结果发现，年龄、术前HbA1c、术前合并周围血管疾病、术后电解质紊乱与OPCAB术后谵妄存在曲线关联（P<0.05）。GAM分析结果进一步证实了年龄、术前HbA1c、术前合并周围血管疾病、术后电解质紊乱与OPCAB术后谵妄的曲线关联关系（P<0.05），年龄、术前HbA1c存在饱和效应，术前合并周围血管疾病、术后电解质紊乱存在正向关联关系。结论年龄、术前HbA1c与OPCAB术后谵妄存在曲线关联关系，并存在饱和效应；术前合并周围血管疾病、术后电解质紊乱与OPCAB术后谵妄存在正向曲线关联关系。