目的探讨胃镜检查前胃黏膜准备质量对胃镜下胃黏膜清晰度的影响因素。方法对2023年9月1日至2024年12月31日在温州某三甲医院内镜中心首次行无痛胃镜检查的240例患者进临床资料进行分析，并记录胃镜检查过程中胃镜下黏膜清晰度评分，分析无痛胃镜检查胃黏膜准备质量合格率的影响因素。结果无痛胃镜检查患者胃黏膜准备质量不合格率为52.9%，其中以胃体上部（17.1%）和胃底（12.1%）最高，胃体下部（9.2%）、胃窦（7.9%）和球部（3.8%）次之，食管（2.9%）最低，胃黏膜准备质量较差。多因素logistic回归分析显示，BMI、幽门螺杆菌（Hp）感染史、胃液性状异常、胃部有糜烂或息肉为影响胃黏膜准备的独立危险因素（OR=2.784、3.501、3.873、3.611，P＜0.05）。结论胃黏膜准备不充分与高BMI、Hp感染史、胃液性状异常及胃息肉有关。应对具备这些风险因素的患者，在常规禁食基础上制订个体化预处理方案，以优化内镜视野，保障检查质量。