目的研究体外膈肌起搏器（EDP）对急性Stanford A型主动脉夹层（ATAAD）术后机械通气患者脱机的应用效果。方法选取2023年10月至2024年10月在该院心脏重症监护室（CCU）接受ATAAD手术且需机械通气的80例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和干预组，每组40例。两组患者术后均接受常规临床药物治疗、机械通气支持及康复锻炼。干预组在此基础上加用EDP治疗。比较两组患者临床资料、机械通气时间、脱机结局、氧合指数、潮气量和膈肌功能参数变化情况。结果与对照组比较，干预组机械通气时间更短［77.00（59.00，133.63）h vs.54.50（49.00，105.25）h］，脱机成功率（72.5% vs.90.0%）、氧合指数［202.90（178.63，240.05）mmHg vs.236.50（196.00，293.75）mmHg］、潮气量［（496.00±111.95）mL vs.（563.23±133.98）mL］更高，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，干预组左右侧膈肌移动度［DE,11.90（8.50，16.50）mm vs.15.30（12.20，19.80）mm；12.60（10.80，14.90）mm vs.14.70（11.43，19.20）mm］和左、右侧膈肌增厚分数［DTF，21.75%（17.53%，27.13%） vs.26.30%（21.10%，32.40%）；24.00%（17.68%，29.35%） vs.28.30%（22.43%，33.40%）］更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论EDP可增强患者膈肌功能，缩短机械通气时间，提高脱机成功率，改善ATAAD术后机械通气患者的脱机结局。