浙江省医药卫生科技计划项目(2022KY1006)
目的探讨Janus激酶2(JAK2)/信号转导与转录激活因子3(STAT3)通路介导的调节性T细胞(Treg)/辅助性T细胞(Th)17平衡失调在牛奶蛋白过敏患儿中的作用机制及饮食回避对其的影响。方法回顾性分析2022年2月至2023年10月于该院就诊的103例牛奶蛋白过敏患儿的临床资料,根据过敏分型分为IgE型过敏组(n=38)和非IgE型过敏组(n=65),对所有患儿实施为期3个月的饮食回避。选取同期在该院体检中心进行健康体检、无食物过敏史及其他免疫相关疾病的100例健康儿童作为健康对照组。采用流式细胞术检测Treg、Th17百分比,qPCR检测JAK2、STAT3、细胞因子信号抑制因子(SOCS)1、SOCS3 mRNA表达水平,分析组间差异及饮食回避前后的变化情况,采用Pearson检验分析各指标与临床症状的相关性。结果与健康对照组比较,IgE型过敏组和非IgE型过敏组Treg百分比和SOCS1、SOCS3 mRNA表达水平更低,Th17百分比和JAK2、STAT3 mRNA表达水平更高(P<0.05)。与回避前(IgE、非IgE型过敏组)比较,饮食回避后Treg百分比和SOCS1、SOCS3 mRNA表达水平更高,Th17百分比和JAK2、STAT3 mRNA表达水平更低(P<0.05)。饮食回避后的非IgE型过敏组Treg百分比升高幅度大于IgE型过敏组,Th17百分比降低幅度大于IgE型过敏组,SOCS1、SOCS3 mRNA升高幅度小于IgE型过敏组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,JAK2、STAT3、SOCS1、SOCS3 mRNA是Treg、Th17百分比的影响因素(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,过敏症状评分和血清牛奶特异性IgE水平均与JAK2、STAT3 mRNA和Th17百分比呈正相关,与SOCS1、SOCS3 mRNA和Treg百分比、Treg/Th17呈负相关(P<0.05)。结论饮食回避可调节JAK2/STAT3通路活性,且对非IgE型牛奶蛋白过敏患儿改善效果更优。
潘炜,叶姗,王忠敏,邓芸芸,汤卫红 △. JAK2/STAT3通路介导的Treg/Th17平衡失调在牛奶蛋白过敏患儿中的作用机制研究[J].重庆医学,2025,54(10):2342-2347