目的探讨25羟维生素D［25(OH)D］水平预测绝经前女性发生系统性红斑狼疮（SLE）的价值。方法选取2020年7月至2023年6月该院收治的80例绝经前初诊SLE患者为SLE组，并选取同期80例健康绝经前女性作为对照组。使用化学发光法检测25(OH)D水平，ELISA检测SLE患者自身抗体，分析25（OH）D缺乏与不足的SLE患者所占比例；采用Pearson相关分析SLE患者25（OH）D与24 h尿蛋白定量、补体3（C3）、补体4（C4）、系统性红斑狼疮活动度（SLEDAI）评分、特异性狼疮自身抗体滴度的相关性。采用多因素logistic回归分析影响绝经前女性发生SLE的危险因素；采用受试者工作特征（ROC）曲线及曲线下面积（AUC）分析各指标预测绝经前女性发生SLE的价值。结果SLE患者组血清25(OH)D水平低于对照组（P<0.05）；根据维生素D缺乏和不足的诊断标准，SLE组维生素D缺乏的患者所占比例为22.50%（18/80）、维生素D不足的患者所占比例为63.75%（51/80）。SLE组患者血清C3、C4水平低于对照组（P<0.05），抗双链DNA（dsDNA）抗体、抗心磷脂IgG（CL IgG）抗体水平高于对照组（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，SLE患者血清25（OH）D 水平与抗CL IgG抗体水平、抗dsDNA抗体、24 h尿蛋白定量、SLEDAI评分呈负相关（r=-0.339、-0.294、-0.328、-0.392，P<0.05），与C3、C4水平呈正相关（r=0.241、0.178，P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，25(OH)D 、抗dsDNA抗体、抗CL IgG抗体、C3、C4、24 h尿蛋白定量水平、SLEDAI 评分均为绝经前女性发生SLE的独立影响因素（OR=1.125、0.413、0.203、99.791、33.162、0.045、0.096，P＜0.05）；各指标预测绝经前女性发生SLE的AUC分别为0.911、0.800、0.768、0.978、0.893、0.893。结论25（OH）D在SLE发病和发展中起重要作用，可作为病情活动预测指标，建议对新诊断SLE患者进行25（OH）D筛查，并对缺乏和不足的患者进行治疗。