目的探讨阵发性房颤（PAF）患者动态心电图的心室反应（VR）在房颤转复评估中的价值。方法回顾性分析2023年10月至2024年10月该院收治的86例 PAF患者临床资料。应用3导联动态心电记录仪采集房颤转复前超过3 h的完整数据，将房颤转复前5 min（VR0~5 min）、60～65 min（VR60~65 min）及120～125 min（VR120~125 min）的不规则心率作为VR值。记录最快、最慢的10个连续心跳，取心率平均值分别作为最大、最小VR值，整个房颤发作期间的平均心率作为平均VR值，将06:00-21:59发生的房颤转复归类为日间事件，22:00-05:59（次日）发生的房颤转复归类为夜间事件，分析性别差异、昼夜节律变化对房颤转复前VR值的影响。再获取房颤转复前5 min、60～65 min及120～125 min的低频功率（LF）、高频功率（HF）及二者比值（LF/HF），分析不同时间点LF、HF及LF/HF差异。结果房颤转复前的最小VR0~5 min明显高于最小VR60~65 min、最小VR120~125 min（P＜0.05）；最大VR0~5 min明显高于最大VR120~125 min（P＜0.05）。男性与女性患者房颤转复前，各自最小VR0~5 min明显高于最小VR60~65 min、最小VR120~125 min（P＜0.05）。86例患者中51例（59.30%）为日间事件，35例（40.70%）为夜间事件，日间事件最小VR0~5 min明显高于最小VR60~65 min、最小VR120~125 min（P＜0.05）；夜间事件最小VR0~5 min与最小VR60~65 min、最小VR120~125 min比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。单向重复方差分析显示，HF、LF及LF/HF在房颤转复前120～125 min、60～65 min及0～5 min比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论VR值升高可能是PAF患者房颤转复的预测因素，尤其是房颤转复发生于日间的患者。