目的系统评价宫腔镜下子宫纵隔切除术对纵隔子宫患者妊娠活产率的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方、维普数据库中关于宫腔镜下子宫纵隔切除术对纵隔子宫患者妊娠活产率影响的随机对照研究、队列研究，检索时间从建库至2024年3月。采用纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）进行文献质量评价，采用Stata10.0软件进行meta分析，主要评价指标为妊娠活产率。结果共纳入9篇关于治疗纵隔子宫患者文献，涉及821例受试者，包括528例行宫腔镜下子宫纵隔切除术的纵隔子宫患者和293例保守治疗的纵隔子宫患者。meta分析显示行宫腔镜下子宫纵隔切除术的纵隔子宫患者活产率高于行保守治疗的纵隔子宫患者（I 2=38.0%,OR=1.60,95%CI:1.05~2.44,P=0.028）。结论行宫腔镜下子宫纵隔切除术可以改善妊娠结局，提高妊娠活产率，是一种效果好且安全性高的微创手术，临床应用前景好，值得推广。