目的探讨汉防己甲素片联合塞来昔布治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。 方法选取该院2022年2月至2024年1月收治的234例KOA患者作为研究对象，根据随机数字表法将患者分为单一组和联合组，每组117例。单一组患者给予塞来昔布胶囊治疗，联合组患者在单一组治疗基础上给予汉防己甲素片治疗。观察并比较两组患者治疗前（T0）和治疗24周（T1）后骨关节炎指数（WOMAC）评分、美国特种外科医院（HSS）评分、视觉模拟评分量表（VAS）评分、炎症因子水平、骨代谢相关指标水平、临床疗效、不良反应情况。结果T1时，两组WOMAC评分、VAS评分、IL-1β水平、TNF-α水平、Ⅱ型胶原蛋白羧基端端肽（CTX-Ⅱ)水平较T0时明显降低，且联合组低于单一组，差异有统计学意义（P＜0.001）；T1时，两组HSS评分、血清骨保护素（OPG）水平、纤维细胞生长因子-2（FGF-2）水平较T0时明显升高，且联合组高于单一组，差异有统计学意义（P＜0.001）。T1时，联合组患者总有效率（89.74%）明显高于单一组（77.78%），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间，联合组患者不良反应总发生率（3.42%）明显低于单一组（12.82%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论汉防己甲素片联合塞来昔布治疗KOA疗效显著，可有效缓解患者关节疼痛，改善机体炎症和骨代谢水平，具有一定安全性。