目的探讨聚乙二醇化多柔比星脂质体(PLD)在乳腺癌新辅助化疗(NAC)中的有效性和安全性。方法选取2018年1月至2022年12月于中南大学湘雅三医院行含PLD的NAC方案治疗的126例乳腺癌患者为研究对象,观察患者临床疗效、病理学疗效及不良反应发生情况,分析不同分子分型的总病理完全缓解(tpCR)率,比较治疗前后左心室射血分数(LVEF)变化情况。结果126例患者中119例评估了NAC临床疗效,客观缓解率(ORR)为67.2%(80/119)。123例评估了病理疗效,乳腺癌原发灶病理完全缓解(bpCR)率为13.8%(17/123);总病理完全缓解(tpCR)为12.2%(15/123),其中人表皮生长因子受体2(HER2)阳性[激素受体(HR)阴性]型最高(33.3%),其次为三阴性(21.7%)。未发生手足综合征,仅1例发生2级口腔黏膜炎;治疗前后LVEF比较[69.9%(51.0%,87.0%) vs. 69.0%(57.0%,85.0%)],差异无统计学意义(P>0.05)。结论含PLD的NAC方案对HER2阳性型及三阴性乳腺癌效果更好。