目的比较直肠癌磁共振（MRI）检查中快速自旋回波扩散加权成像（TSE-DWI）及常规平面回波扩散加权成像（EPI-DWI）两种序列的图像质量差异，探讨TSE-DWI序列在3.0 T直肠癌MRI检查中的应用价值。方法前瞻性收集经肠镜证实的42例直肠癌首诊患者的病例资料，同时行TSE-DWI及EPI-DWI两种序列扫描。评估两组图像质量的主观评价（病灶对比度、磁化率伪影、几何变形）和客观评价［信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）、对比度等］。结果主观评价上，与常规EPI-DWI序列相比，TSE-DWI序列病灶对比度、磁化率伪影、几何变形的图像质量主观评分为３~５分的占比均超过95%，高于常规EPI-DWI序列，其中磁化率伪影和几何变形的主观评分结果差异有统计学意义（χ 2=12.464、5.610，P<0.05），病灶对比度差异无统计学意义（χ 2=2.363，P＞0.05）。客观评价上，TSE-DWI序列的SNR和CNR均高于常规EPI-DWI序列，其中CNR比较差异有统计学意义（Z=-5.645，P<0.05），SNR比较差异无统计学意义（Z=-1.057，P＞0.05）；TSE-DWI序列的对比度低于常规EPI-DWI序列，差异有统计学意义（t=3.012，P<0.05）。结论TSE-DWI序列图像的几何变形小，磁化率伪影少，图像质量优于EPI-DWI序列。尤其在3.0 T直肠癌MRI平扫时发现直肠病灶处肠腔积气的患者，可直接采用TSE-DWI序列替代常规EPI-DWI序列扫描，以提高临床应用效率及图像质量。