重庆市卫生健康委医学科研项目(2024WSJK038)
目的调查渝东北学龄期青少年(3、5、7年级)扁平足患病率及流行病学特征,分析其影响因素,为选择干预方式提供科学依据。方法利用足底光学观测镜及问卷对重庆市万州区内10所城乡在校3、5、7年级学龄期青少年进行扁平足筛查,记录相关参数,纳入性别、遗传、BMI、运动时间、鞋具、足踝外伤史、对危害了解情况、有无就医、预防措施了解情况进行扁平足患病的单因素logistic回归分析。将单因素logistic回归分析中差异有统计学意义变量纳入多因素logistic 回归分析。结果5 058例学龄期青少年扁平足的患病人数为2 163例,患病率为 42.76%(2 163/5 058)。城乡患病率差异:城镇为43.70%(1 444/3 304),乡村为40.99%(719/1 754),两者比较差异无统计学意义(χ 2=3.334,P=0.068)。性别患病率差异:男性为45.56%(1 212/2 660),女性为39.66%(951/2 398),男性患病率高于女性,差异有统计学意义(χ 2=17.730,P<0.001)。年级患病率差异:3年级为50.48%(839/1 662),5年级为42.55%(723/1 699),7年级为35.42%(601/1 697),不同年级比较差异有统计学意义(χ 2=77.912,P<0.001),3年级患病率明显高于5、7年级,且随着年级的增长患病率呈下降趋势(χ 2趋势=77.840,P<0.001)。遗传阳性差异:非扁平足遗传阳性占比为7.98%(231/2 895),扁平足遗传阳性占比为15.53%(336/2 163),遗传对扁平足患病的影响差异有统计学意义(χ 2=70.232,P<0.001),且重度、中度、轻度扁平足遗传阳性占比逐渐减少,差异有统计学意义(χ 2趋势=44.976,P<0.001)。BMI患病率差异:不同BMI分层扁平足严重程度比较,差异有统计学意义(χ 2趋势=21.118,P=0.002),表明不同BMI对扁平足患病率有影响。多因素logistic回归分析结果显示性别、遗传、BMI(18.5~<25.0 kg/m 2)是渝东北地区学龄期青少年扁平足患病的影响因素(P<0.05)。结论学龄期青少年扁平足患病率随年级增长而下降,女生低于男生,且存在遗传倾向,多数扁平足为轻度扁平足,BMI为高风险因素,对于青少年的扁平足应做到早期识别与干预。
汤殷志 ,骆奇能 △,常兵 ,程绪刚 ,罗森 ,牟郭子锐 .渝东北学龄期青少年扁平足筛查及影响因素分析[J].重庆医学,2025,54(8):1835-1840