浙江省中医药科技计划项目(2023ZL665)
目的分析峡部裂性腰椎滑脱患者滑脱节段多裂肌的退变参数及其与腰椎滑脱程度的相关性。方法回顾性分析 2022年1月至2024年7月于该院就诊的59例峡部裂性腰椎滑脱患者的病例资料和MRI影像学资料。多裂肌的退变参数选择横截面积(CSA)和脂肪浸润面积百分比(FIA%)来评估。采用Image J软件测量滑脱节段和上一非滑脱节段多裂肌的CSA与FIA%,并进行比较。参考Meyerding标准评估腰椎滑脱程度,分析滑脱节段多裂肌CSA和FIA%与滑脱程度的相关性。结果59例患者中L3椎体滑脱2例,L4椎体滑脱27例,L5椎体滑脱30例。峡部裂性腰检滑脱节段和上一非滑脱节段多裂肌CSA分别为(882.22±236.01) mm 2和(845.59±263.37)mm 2,差异无统计学意义(t=0.796,P=0.428);FIA% 分别为37.16%(25.56%,50.78%)和33.26%(18.65%,43.04%),差异有统计学意义(Z=-2.008,P=0.045)。59 例患者中Ⅰ度滑脱50例(84.75%),Ⅱ度滑脱9例(15.25%),无Ⅲ度及Ⅳ度滑脱患者。峡部裂性腰检滑脱程度与滑脱节段多裂肌FIA%存在相关性(r=0.443,P<0.001),与滑脱节段多裂肌CSA无相关性(r=-0.188,P=0.153)。结论峡部裂性腰椎滑脱患者滑脱节段多裂肌FIA%明显高于上一非滑脱节段,且与滑脱程度相关;而滑脱节段多裂肌CSA与上一非滑脱节段无明显差异,并与滑脱程度不具有相关性。采用多裂肌FIA%评估多裂肌退变严重程度比CSA更准确。
郑寅峰 ,劳湖军 ,毛剑波 △.峡部裂性腰椎滑脱患者多裂肌退变及其与滑脱程度相关性分析[J].重庆医学,2025,54(8):1820-1823