山东省自然科学基金项目(ZR2020MH251);山东省济宁市重点研发计划(软科学)项目(2023JNZC076,2024JNZC054)
目的探讨病种分值付费(DIP)对胃癌患者住院费用及结构的影响。方法收集2020年1月至2023年12月该院出院的病案首页诊断编码为C16的1 797例胃癌患者病历资料,将2020年1月至2021年12月的850例患者资料作为DIP实施前阶段进行分析,2022年1月至2023年12月的947例患者病历资料作为DIP实施后阶段进行分析。采取单组中断时间序列(ITS)分析DIP实施前后变化趋势。结果与实施前比较,DIP实施后胃癌患者年龄更大,住院时间更短,住院总费用、诊断费、治疗费、药费、卫生材料费及其他费用更低,综合医疗服务费更高,差异有统计学意义(P<0.05)。ITS分析结果显示,DIP实施后,住院总费用、治疗费、药费、卫生材料费当月分别降低8 121.90、1 079.53、3 309.15、5 269.53元(P<0.05),综合医疗服务费增高1 227.75元(P<0.05);DIP实施后药费逐月降低30.95元(P<0.05),卫生材料费逐月降低78.82元(P<0.05)。结论DIP实施后胃癌患者住院费用下降,但不同结构费用变化不一样,未来需多重政策叠加以共同控制费用合理变化。
王苗苗,冯燕,韩倩,高晖 △.基于中断时间序列分析的DIP对胃癌患者住院费用的影响研究[J].重庆医学,2025,54(7):1739-1743