陕西省科技计划项目-社会发展科技攻关项目(2016SF-306号)
前庭性偏头痛(VM)是一种常见的发作性眩晕疾病,其诊断的主要依据是患者病史及症状特点。前庭功能检查是诊断前庭及眩晕疾病常用的辅助检查方法,包括眼震电图、视频头脉冲(vHIT)、热量测试、听力、耳蜗电图(EcochG)、前庭诱发肌源性电位(VEMP)等。中枢性位置性眼震是VM中最常见的眼震,其眼震表现与良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的符合半规管所在平面的眼震明显不同。在vHIT检查中,VM患者的增益一般为正常,但其小幅度的扫视对疾病的筛查和鉴别更有意义。热量测试在VM中的异常率为19.4%~56.0%,且热量测试异常的VM患者可能预后较差。VM患者听力检查通常为正常,EcochG在VM与梅尼埃病(MD)的鉴别中有良好的应用价值。VEMP检查应用于VM的研究,其结果分歧较大,甚至互相矛盾,具体阳性表现尚不明确。功能磁共振(fMRI)是研究脑神经活动的一种MRI方法,分为任务态及静息态2种模式,均可应用于VM的诊断。该文分析了前庭功能检查及fMRI在VM诊疗中的应用价值,为两类检查在前庭性偏头痛的诊疗和预后判断中的研究提供支持。
杨龙 ,刘婷 ,张欣 ,刘鹏 △.前庭功能检查及功能磁共振在前庭性偏头痛诊疗中的应用研究进展[J].重庆医学,2025,54(7):1734-1738