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云南省独龙族青少年脊柱侧凸与先天性心脏病患病率调查分析
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云南省基础研究计划昆医联合专项面上项目(202401AY070001-223);云南省中青年后备人才项目(202305AC160054);云南省重点研发计划社会发展专项(202403AC100008);昆明医科大学一流学科团队(2024XKTDYS05)


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    摘要:

    目的了解云南省特有少数民族独龙族青少年脊柱侧凸与先天性心脏病的患病情况及其关系。 方法采用横断面调查的方法,对云南省贡山独龙族怒族自治县2022年11月所有5~18岁的在校独龙族青少年进行脊柱侧凸与先天性心脏病(简称先心病)筛查。综合使用目测法、Adams前屈试验法和躯干旋转角(ATR)测量法进行脊柱侧凸学校初筛,学校初筛阳性者进一步完善X射线检查辅助确诊。使用心脏听诊及心脏超声心动图检查进行先心病筛查。记录筛查对象的个人信息、筛查结果等。统计分析独龙族青少年脊柱侧凸与先心病的患病情况及二者间的关系,并分析脊柱侧凸学校初筛的阳性预测值及其影响因素。结果共有1 036名独龙族青少年纳入本研究,平均年龄 (10.72±3.75) 岁,其中男542名,女494名。学校初筛脊柱侧凸阳性45名,初筛阳性率4.34%;最终确诊22名,患病率为2.12%,其中特发性脊柱侧凸21名(占95.45%),先天性脊柱侧凸1名(占4.55%);女性患病率(2.83%)高于男性(1.48%),10~18岁组患病率(2.30%)高于5~<10岁组(1.87%),中学组患病率(2.78%)高于小学组(1.78%),但差异无统计学意义(P>0.05)。特发性脊柱侧凸的严重程度以轻度(Cobb角10°~<20°)为主,占比90.48%,分型以Lenke Ⅴ型为主,占比57.14%。确诊先心病2名,均为房间隔缺损,患病率约0.19%。特发性脊柱侧凸合并先心病患者的比例为4.76%(1/21)。脊柱侧凸学校初筛的阳性预测值仅48.89%,当BMI<18.5 kg/m 2时,阳性预测值较BMI≥18.5 kg/m 2明显提高(P<0.05)。 结论云南省独龙族青少年脊柱侧凸的患病率为2.12%,以特发性脊柱侧凸为主,常见类型为Lenke Ⅴ型;先心病患病率为0.19%。BMI是学校初筛脊柱侧凸阳性预测值的重要影响因素。

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引用本文

王浩楠 ,张立 ,钱赓浩 ,赵智 △,王迎松 ,杨文慧 ,卢江 ,王涛 ,毕尼 ,杨晓晨 ,蒲光鸿 ,谢维杰 ,施志约 ,李韬 .云南省独龙族青少年脊柱侧凸与先天性心脏病患病率调查分析[J].重庆医学,2025,54(7):1697-1702

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  • 在线发布日期: 2025-08-12
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