目的基于循证方法总结ICU机械通气患者发生呼吸机相关膈肌功能障碍后进行膈肌康复的最佳证据。方法系统检索各指南网站、专业协会及中英文数据库中有关ICU机械通气患者发生呼吸机相关膈肌功能障碍后进行膈肌康复的证据,检索时限为建库至2024年12月31日。由2名研究者独立完成质量评价并汇总整理证据。结果最终纳入20篇文献,包括2篇临床决策、1篇指南、2篇证据总结、3篇系统评价、7篇随机对照试验(RCT)、5篇专家共识/意见,形成包括康复团队、康复评估、康复措施、效果评价、注意事项、教育培训6个主题共27条证据。结论汇总了ICU机械通气患者膈肌康复的最佳证据,医护人员应结合该证据和临床具体情境开展膈肌康复,以改善患者预后,提高护理质量。
向冬 ,米元元 ,吴为 ,吴小杰 ,张卓雅 ,雷珺 ,贺远婷 ,黄海燕 △. ICU机械通气患者膈肌康复的最佳证据总结[J].重庆医学,2025,54(7):1679-1685