浙江省温州市科技局科技计划项目(Y20240642)
目的研究维持性血液透析患者发生低蛋白血症的影响因素。方法采用多中心研究,选取2024年4-6月在温州康宁医院集团5所医院住院的维持性血液透析患者397例作为研究对象,收集患者的一般资料和实验室检查结果,采用logistic回归结合卡方自动交互检测(CHAID)决策树模型,对患者发生低蛋白血症的各项指标进行分析。结果纳入的397例维持性血液透析患者中,低蛋白血症92例(纳入低蛋白血症组),发生率为23.17%,其他患者纳入蛋白正常组。低蛋白血症组与蛋白正常组不同性别、年龄、职业、文化水平、糖尿病、血管通路方式、参保类型、体重、Hb、血钙、血磷、血钾、血糖、甲状旁腺素、肌酐、血尿素和胆固醇比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,职业、参保类型、糖尿病、Hb和肌酐为维持性血液透析患者发生低蛋白血症的独立影响因素(P<0.05)。决策树分析结果显示,年龄为CHAID决策树模型的根节点。结论职业、参保类型、糖尿病、Hb、年龄、肌酐是维持性血液透析患者发生低蛋白血症的重要影响因素;logistic回归分析结合决策树可发挥相互补充的作用。
徐皖东 ,王莲群 ,吴春华 ,吴飞云 ,李勃勃 ,朱丹 ,周祖木 △.维持性血液透析患者低蛋白血症的临床和检测指标特征及影响因素[J].重庆医学,2025,54(7):1604-1610