目的探讨早期宫外生长迟缓（EUGR）早产儿血清脂肪因子水平与胰岛素抵抗之间的相关性。方法选取2023年3月至2024年3月于该院分娩并收住新生儿重症监护室的130例早产儿为研究对象，根据2周龄体重Z评分是否≥-1.28分为EUGR组（n=63）和非EUGR组（n=67）。收集两组早产儿及母亲的临床资料，在出生后14 d收集血液标本，测定血清胰岛素、脂联素、抵抗素、瘦素、血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）和甘油三酯水平，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），并分析HOMA-IR与脂肪因子、血脂水平的相关性分析。结果与非EUGR组比较，EUGR组母亲妊娠期高血压比例更高，EUGR组早产儿胰岛素、抵抗素、瘦素、甘油三酯、HOMA-IR水平更高，HDL-C水平更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。EUGR组HOMA-IR与脂联素、抵抗素、瘦素水平呈正相关，非EUGR组HOMA-IR与脂联素水平呈正相关（P＜0.05）。结论早产儿早期EUGR胰岛素抵抗可能与脂肪因子水平的变化有关。