目的基于功能性近红外脑功能成像（fNIRS）技术探讨伴精神病性症状的抑郁症患者与不伴精神病性症状的抑郁症患者在执行言语流畅性刺激任务（VFT）期间各个脑区的脑氧合血红蛋白相对浓度差异及特征。方法选取2023年7月至2024年4月该院精神科住院治疗的108例重度抑郁症患者为研究对象，根据是否伴发精神病性症状分为伴发组（n=60）和不伴组（n=48），采用fNIRS设备测量并比较两组在VFT期间的52个脑区通道脑血红蛋白相对浓度变化情况。结果与不伴组比较，伴发组第13通道脑氧合血红蛋白相对浓度更高（0.003±0.001 vs. 0.002±0.001），第33通道脑氧合血红蛋白相对浓度更低（0.003±0.001 vs. 0.007±0.002），差异有统计学意义(P＜0.05)。两组其余脑区的脑氧合血红蛋白相对浓度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论与精神病性症状相关的脑功能区存在氧活动异常，fNIRS技术有助于对伴精神病性症状的抑郁症患者的脑有氧代谢功能进行早期评估。