目的探讨Monaco计划系统中Sum Plan与Bias Plan两种剂量叠加方法在左侧乳腺癌术后添加组织补偿物分段放疗计划中的剂量学影响。方法选取2023年3月至2024年2月在该院接受放疗的29例左乳腺癌根治术患者为研究对象，基于Monaco计划系统在相同优化条件下，以一程计划为基础，依次使用Sum Plan、Bias Plan方法设计二程计划，生成Sum Plan C1、Bias Plan C2计划，比较两种剂量叠加方法下的调强放疗（IMRT）计划剂量学差异。结果与Sum Plan C1比较，Bias Plan C2的计划靶区（PTV）中适形性指数（CI）更差、均匀性指数（HI）更优，危及器官中心脏平均剂量（Dmean）、V5、V10、V30、V40，患侧肺Dmean、V5、V20和对侧肺V5更低，正常组织V5、V10、V15、V20、V25、V30更低，V35更高，子野数和机器跳数更多，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论左侧乳腺癌术后添加组织补偿物分段放疗计划设计中推荐Bias Plan剂量叠加法。