贵州省科技计划项目(黔科合支撑[2021]一般049)
目的探讨双重血浆分子吸附(DPMAS)序贯血浆置换(PE)人工肝模式治疗肝衰竭的临床疗效。方法选取2020年1月至2023年12月遵义医科大学附属医院接受人工肝治疗的85例肝衰竭患者为研究对象,根据治疗模式不同分为研究组(n=52)及对照组(n=33),研究组行DPMAS序贯PE治疗,对照组行PE治疗。比较两组治疗前及第1、2次治疗后24 h肝功能[总胆红素(TBIL)、ALT、AST、血清白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、前白蛋白(PAB)]、血红蛋白(Hb)、凝血功能[PLT、凝血酶原活动度(PTA)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)]水平变化情况。结果与治疗前比较,第1、2次治疗后两组TBIL、ALT、AST、GLO、Hb降低,对照组ALB和第2次治疗后两组PAB水平升高(P<0.05)。与第1次治疗后比较,第2次治疗后两组TBIL、ALT、GLO水平及研究组AST、Hb水平降低,研究组ALB及两组PAB水平升高(P<0.05)。与治疗前比较,第1次治疗后两组PLT、FIB及对照组INR水平降低,对照组PTA水平升高(P<0.05)。与治疗前比较,第2次治疗后两组PLT、INR、FIB水平降低,PTA水平升高(P<0.05)。与第1次治疗后比较,第2次治疗后研究组PTA水平升高,INR水平降低(P<0.05)。结论PE、DPMAS序贯PE均能改善肝衰竭患者的肝功能,且治疗2次效果更为明显。
刘倩 ,陈荣 ,李明丹 ,张滢 ,代梅 ,徐亚丽 ,杨平 ,罗亚文 △.双重血浆分子吸附序贯血浆置换治疗肝衰竭的临床疗效分析[J].重庆医学,2025,54(3):588-592