目的探讨脑电生物反馈对抑郁症睡眠障碍患者睡眠质量及自主神经功能的影响。方法选取2020年1月至2021年8月该院住院治疗的98例抑郁症睡眠障碍患者为研究对象。根据随机数字表法分为研究组和对照组，每组49例。对照组采用艾司西酞普兰治疗，研究组在此基础上联合脑电生物反馈治疗。比较治疗前、治疗3个月后两组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、主观失眠症状评分、心率变异性（HRV）指标、血清神经肽Y（NPY）、5-羟色胺（5-HT）水平及不良反应发生率。结果研究组总有效率高于对照组（95.92% vs.81.63%），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗3个月后两组HAMD、PSQI、主观失眠症状评分及相邻R-R间期差值＞50 ms个数所占全部的百分比（PNN50）较治疗前降低，且研究组低于对照组；而全部正常窦性心率R-R间期标准差（SDNN）、每5分钟正常RR间期平均值标准差（SDANN）、低频功率（LF）、高频功率（HF）、血清NPY、5-HT水平较治疗前升高，且研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组与对照组不良反应发生率比较（14.29% vs.10.20%），差异无统计学意义（P＞0.05）。结论脑电生物反馈联合艾司西酞普兰可明显改善抑郁症患者抑郁症状及睡眠质量，调节自主神经功能，提高血清NPY、5-HT水平。