目的比较超声引导下不同浓度罗哌卡因收肌管阻滞（ACB）结合股外侧皮神经阻滞（LFCNB）用于全膝关节置换术(TKA)后的镇痛效果及对膝关节功能的影响。方法选取在蛛网膜下腔阻滞接受原发性单侧TKA的患者90例，随机分为3组：0.20%罗哌卡因组(A组，n=30)、0.25%罗哌卡因组(B组，n=30)和0.30%罗哌卡因组(C组，n=30)。3组于术前行ACB+LFCNB，记录术后视觉模拟评分（VAS评分）、术后24 h内的镇痛药物舒芬太尼消耗量、首次抢救镇痛时间、术后膝关节活动度（ROM）、股四头肌力量和术后并发症发生情况。结果与A组相比，B组和C组在术后4、8、12、24 h静息时的VAS评分均降低（P<0.05)、术后24 h内的舒芬太尼消耗量减少（P<0.05）、首次抢救镇痛时间延长(P<0.05)，术后当天的膝关活动度升高(P<0.05)，以上结果在B组与C组间差异无统计学意义（P>0.05）。3组在术后第1天和第2天的ROM、术后股四头肌力量和并发症的发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论ACB+LFCNB用于TKA的患者时，与0.20%的罗哌卡因相比，0.25%和0.30%罗哌卡因可以改善术后的早期疼痛，有利于术后膝关节的功能恢复，0.25%罗哌卡因可以提供与0.30%罗哌卡因相同镇痛效果。