目的探讨胃蛋白酶原（PG）诊断儿童消化性溃疡的价值。方法选取2019年7月至2024年1月因恶心、呕吐、腹痛、消化道出血等消化道症状于该院完成胃镜检查的855例患儿为研究对象，根据胃镜检查结果分为健康体检组（n=223）、慢性胃炎组（n=418）、慢性胃炎合并十二指肠球炎组（n=168）及胃溃疡及十二指肠球部溃疡组（消化性溃疡组，n=46）。共503例研究对象完善 13C呼气试验并根据结果分为幽门螺杆菌（Hp）阳性和Hp阴性，采取乳胶免疫比浊法检测所有研究对象血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ水平，分析该项指标在不同年龄、不同胃部疾病中的差异，以及在消化性溃疡中的诊断价值。结果消化性溃疡组女性患儿占比明显低于其他3组，差异有统计学意义（P<0.05）。慢性胃炎组＜7岁患儿PGⅠ水平低于>12岁，差异有统计学意义（P<0.05）。慢性胃炎合并十二指肠球炎组＜7岁患儿PGⅠ水平低于>12岁组，＜7岁、7~12岁患儿PGⅡ水平低于>12岁组，差异有统计学意义（P<0.05）。与健康体检组比较，慢性胃炎组PGⅠ水平升高，慢性胃炎合并十二指肠球炎组PGⅠ、PGⅡ升高，PGⅠ/PGⅡ降低，消化性溃疡组PGⅠ、PGⅡ升高，PGⅠ/PGⅡ降低，差异有统计学意义（P<0.05）。与慢性胃炎组比较，慢性胃炎合并十二指肠球炎组PGⅠ/PGⅡ降低，消化性溃疡组PGⅠ、PGⅡ升高，PGⅠ/PGⅡ降低，差异有统计学意义（P<0.05）。与慢性胃炎合并十二指肠球炎组比较，消化性溃疡组PGⅠ、PGⅡ升高，PGⅠ/PGⅡ降低，差异有统计学意义（P<0.05）。PGⅠ和PGⅡ预测消化性溃疡的AUC分别为0.689、0.785。以Youden指数最大时作为截断值，当PGⅠ为69.25 μg/L时，其Youden指数达到最大值，消化性溃疡诊断灵敏度为67.4％，特异度为72.3％；当PGⅡ为12.25 μg/L时，其Youden指数达到最大值，消化性溃疡诊断灵敏度为71.7％，特异度为76.1％。与Hp阴性比较，慢性胃炎组和慢性胃炎合并十二指肠球炎组Hp阳性PGⅠ和PGⅡ升高，PGⅠ/PGⅡ降低，消化性溃疡组Hp阳性PGⅠ/PGⅡ降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论PG可用于诊断儿童消化性溃疡。