摘 要：目的 探讨和总结上腔静脉置换治疗晚期胸腔恶性肿瘤的临床经验,并评价其疗效。 方法 2002年1月至2009年10月手术治疗癌性上腔静脉综合征42例,其中局部晚期肺癌18例、侵袭性胸腺瘤12例、精原细胞瘤6例、非霍奇金淋巴瘤4例，胸腺瘤2例。术中行原发肿瘤和受累上腔静脉全部或部分切除并重建上腔静脉,其中采用人工血管置换40例,人工血管旁路2例。 结果 全组无手术死亡及术后早期死亡。平均随访24个月,无阻塞症状复发,患者1、2、3年生存率分别为85.7%、66.7%、42.8%。 结论 上腔静脉切除重建能安全有效地解除梗阻症状,明显提高和延长患者的生活质量及生存时间,但必须严格把握其手术适应证。