摘要：目的探讨美托洛尔对充血性心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡的影响。方法实验选用清洁级雄性SD 大鼠60 只，随机分为空白组(n=15)，模型组(n=45)皮下注射异丙基肾上腺素2次(170 mg/kg)，6周后应用超声心动图检测，以左室射血分数（LVEF）小于或等于45％确定造模成功，将心力衰竭大鼠模型随机分为对照组（n=13）、美托洛尔治疗组（n=14）8 mg·kg-1· d-1，18周使用左心导管进行血流动力学检查，并利用琼脂糖凝胶电泳法检测DNA断片化和免疫印迹分析法检测Bcl2、Bax、caspase9和caspase3的表达。结果(1)与空白组相比，对照组血流动力学指标明显恶化，心室质量指数（VWI）、左心室质量指数（LVWI）显著升高，心肌细胞凋亡率增加；(2)与对照组比较，美托洛尔组心率（HR）、左心室舒张末压力（LVEDP）、VWI及LVWI 明显降低（P<0.05）和±dp/dtmax明显升高(P<0.05)，左心室重量指数明显降低(P<0.05），心肌细胞凋亡率下降。结论美托洛尔能抑制心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡，改善心功能，逆转心室重构。