2026/4/30 14:34:36 2026/4/30 14:34:19 2026/4/30 11:36:42 2026/4/30 10:30:42 2026/4/30 10:30:41 2026/4/30 10:30:41 2026/4/30 10:30:41 2026/4/30 10:30:41 0.05),干预后移植28d,观察组腹泻、便秘发生率低于对照组,且有统计学差异(P<0.05)。干预后观察组患者移植14d、28d的PG-SGA评分、焦虑抑郁评分、SF-36评分与对照组比较均得到改善,且有统计学差异(P<0.05)。结论:基于“体病相关”理论的多元化体质调复方案通过饮食调摄、精神调摄、运动锻炼、经络腧穴按摩等多元化中医调理办法,有利于改善营养状况、增强体质、缓解焦虑抑郁情绪,提高生活质量。]]> 2026/4/30 10:30:36 2026/4/30 10:30:36 2026/4/30 10:30:36 2026/4/30 10:30:36 2026/4/30 10:30:31 2026/4/30 10:30:31 2026/4/30 10:30:31 2026/4/30 10:30:24 2026/4/30 10:30:24 2026/4/30 10:30:24 2026/4/30 10:30:24 2026/4/30 10:30:24 2026/4/30 10:30:24 2026/4/30 10:30:24 2026/4/30 10:30:24 2026/4/30 10:30:24 2026/4/30 10:30:24 2026/4/30 10:30:18 2026/4/30 10:30:18 2026/4/30 10:30:18 2026/4/30 10:30:18 0.05）。单因素分析中显著变量，包括体重，sFlt-1/PlGF、新生儿出生体重纳入多因素logistic回归分析，结果表明，sFlt-1/PlGF和新生儿出生体重为预测维生素D缺乏的因素，所有这些变量都被用来建立Nomogram预测模型。ROC曲线显示训练组与验证组的ACU分别为0.66 (95% CI: 0.56-0.77)和 0.63(95% CI: 0.49-0.76)。此外，标定曲线也证明了预测与实际值的一致性。DCA具有良好的临床应用价值。结 论： 揭示了sFlt-1/PlGF比值升高与维生素D缺乏之间的关系，为现有证据提供了进一步的支持。在维生素D缺乏的孕妇中，sFlt-1/PlGF比值升高可能是子痫前期发生的一个早期预警指标。因此，临床上应加强对孕妇维生素D水平的监测，并考虑通过营养干预或补充维生素D来降低子痫前期的风险，从而改善妊娠结局。]]> 2026/4/30 10:30:18 2026/4/30 10:30:18 2026/4/30 10:30:17 2026/4/30 10:30:11 2026/4/30 10:30:11 2026/4/30 10:30:11 2026/4/30 10:30:11 2026/4/30 10:30:11 2026/4/30 10:30:11 2026/4/30 10:30:11 2026/4/30 10:30:11 2026/4/30 10:30:03 2026/4/30 10:30:03 2026/4/30 10:30:03 0.05）。随访16~40个月，平均随访30个月，中位随访时间为31（27,34）个月，试验组远期治愈率低于对照组（84.78%（78/92）vs 93.48%（86/92）），肛门失禁Wexner评分低于对照组（1.00（0.00，1.00）vs 1.00（0.00，2.00）），差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组肛门瘙痒程度评分均为[2.00（2.00,2.00）]，差别无统计学意义（P>0.05）。结论 在切割挂线基础上结合松弛挂线括约肌保留术治疗坐骨直肠间隙脓肿能减轻术后疼痛，缩短切口愈合时间，有效保护肛门功能，近期临床疗效确切，但远期临床疗效仍需要进一步提高。]]> 2026/4/30 10:30:03 2026/4/30 10:30:03 2026/4/30 10:30:03 2026/4/30 10:30:03 2026/4/30 10:30:03 2026/4/30 10:30:02 2026/4/30 10:30:02 2026/4/30 10:29:51 2026/4/30 10:29:51 2026/4/30 10:29:51 2026/4/30 10:29:51 2026/4/30 10:29:42 2026/4/30 10:29:42 0.05),提示模型具有良好的一致性。结论 年龄、血清25羟维生素D水平以及HRCT纤维化评分是影响pSS-ILD患者是否发生PPF表型的独立危险因素。根据以上3个预测因子构建的列线图模型具有良好的区分度和一致性,可为pSS-ILD患者发生PPF的临床预测提供参考。]]> 2026/4/30 10:29:42 2026/4/30 10:29:42 2026/4/30 10:29:36 2026/4/30 10:29:11 2026/4/30 10:29:11 2026/4/30 10:29:11 2026/4/30 10:29:11 0.05)；16周后,治疗组EASI评分、IL-4、IL-13为(3.66±4.15)分、(11.73±7.46)pg/mL、(12.19±4.12)pg/mL；对照组(15.58±8.61)分、(15.08±5.46)pg/mL、(15.89±5.77)pg/mL,差异有统计学意义(tEASI=-7.107,PEASI=0.000；tIL-4=-2.110,PIL-4=0.039；tIL-13=-3.003,PIL-13=0.004)；治疗组不良反应发生率为2.86%(1/35),明显低于对照组21.88%(7/32),差异具有统计学意义(χ2=5.750,P=0.016)结论:中、重度特应性皮炎给予度普利尤单抗注射液联合2%克里硼罗软膏效果确切,可有效缓解皮肤症状,调节细胞免疫功能,减轻炎性反应,局部皮肤不良反应少,病情严重程度与血清IL-4、IL-13水平呈正相关。]]> 2026/4/30 10:29:11 2026/4/30 10:29:11 2026/4/30 10:29:11 2026/4/30 10:29:11 2026/4/30 10:29:11 2026/4/30 10:29:11 2026/4/30 10:29:11 2026/4/30 10:29:11 2026/4/28 16:01:38 2026/4/28 16:01:38 )腹腔循环热灌注化疗联合腹腔高频深部热疗作为补充。比较两组患者的客观缓解率(Objective Response Rate,ORR)、无进展生存期(Progression-Free Survival,PFS)、总生存时间(Overall Survival,OS)及不良反应(Adverse Event,AE)。结果：实验组患者ORR(腹水消退有效率)为67.86%(19/28),其中完全缓解(Complete Response,CR)8例,显著高于对照组的34.48%(10/29),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组的中位PFS为(16个月vs8个月)和中位OS(21个月vs17个月)均显著优于对照组(P<0.05)。两组在骨髓抑制、胃肠道反应及肝肾功能不全等不良反应发生率方面比较,差异无统计学意义(P>0.005)。 结论 对于晚期消化道恶性肿瘤合并恶性腹水的患者,在全身化疗基础上联合应用腹腔循环热灌注化疗与腹腔高频深部热疗,能显著提高腹水控制率,延长患者的无进展生存期和总生存期,且不增加化疗相关毒副反应,是一种安全有效的综合治疗方案。]]> 2026/4/28 11:03:55 2026/4/27 9:34:32 2026/4/27 9:34:29 2026/4/27 9:33:57 0.05）。ICPP组血清OC水平高于IPT组和对照组，25(OH)D水平低于IPT组和对照组（P<0.05），IPT组和对照组OC、25(OH)D水平比较无显著性差异（P>0.05）。Pearson相关分析显示，ICPP组中，血清OC水平与骨龄、LH基础值、LH峰值、FSH基础值、FSH峰值、E2水平呈正相关性（P<0.05），25(OH)D水平与骨龄、LH基础值、LH峰值、FSH基础值、FSH峰值呈负相关性（P<0.05），与E2水平无相关性（P>0.05）；IPT组中OC、25(OH)D水平与骨龄、LH基础值、LH峰值、FSH基础值、FSH峰值、E2水平无相关性（P>0.05）。ROC曲线分析显示，血清OC、25(OH)D水平联合诊断ICPP的敏感度为88.21％，AUC为0.927，均高于单项检测（P<0.05）。结论 ICPP女童血清OC水平升高，25(OH)D水平降低，与其骨骼成熟及性激素水平密切相关，且两者联合对ICPP诊断效能较高，有助于临床鉴别与分层管理。]]> 2026/4/27 9:33:41 2026/4/22 17:43:35 2026/4/22 17:42:09 2026/4/22 16:49:54 2026/4/21 11:39:12 2026/4/21 11:39:12 2026/4/21 11:39:12 2026/4/21 11:39:12 2026/4/21 11:39:12 2026/4/21 11:39:11 2026/4/21 11:39:11 2026/4/21 11:39:11 2026/4/21 9:27:38 2026/4/5 9:26:24 2026/4/5 9:26:02 2026/3/31 11:41:23 2026/3/31 11:40:26 =26.617、336.917,P＜0.001),分性别、文化程度和医疗服务可及性的糖尿病前期和糖尿病的标化患病率也都呈上升趋势(c2^=29.102、20.922、15.693、15.401、21.466、25.035；c2^=220.039、121.619、43.301、303.404、63.704、198.916,P＜0.001)。三个调查年份糖尿病前期和糖尿病的标化患病率均是男性高于女性(c2^=72.317、15.721,P＜0.001),且随年龄的增大而增加(c2^趋势=76.084、94.350,P＜0001)。低文化程度者的糖尿病前期标化患病率低于高文化程度者(c2^=15.979,P＜0.001),医疗服务可及性好人群的糖尿病标化患病率高于医疗服务可及性差者(c2^=78.843,P＜0.001)。2013年、2018年和2023年,纳西族居民糖尿病导致的每千人口早死所致生命年损失(Years of life lost,YLL)、伤残所致生命年损失(Years lived with disability, YLD)和DALY分别从0.45、1.09和1.54上升到1.04、1.85和2.89以及1.04、1.85和2.89；三个调查年份均是YLD率占疾病负担的比重最大(70.8%、64.0%和72.1%),且男性每千人口的DALY值均高于女性。结论 云南省玉龙县纳西族居民糖尿病的标化患病率、YLL率、YLD率和DALY率均呈上升趋势。应针对不同特征人群开展糖尿病的防控工作,从而降低糖尿病的疾病负担。]]> 2026/3/31 11:40:12 =26.617、336.917,P＜0.001),分性别、文化程度和医疗服务可及性的糖尿病前期和糖尿病的标化患病率也都呈上升趋势(c2^=29.102、20.922、15.693、15.401、21.466、25.035；c2^=220.039、121.619、43.301、303.404、63.704、198.916,P＜0.001)。三个调查年份糖尿病前期和糖尿病的标化患病率均是男性高于女性(c2^=72.317、15.721,P＜0.001),且随年龄的增大而增加(c2^趋势=76.084、94.350,P＜0001)。低文化程度者的糖尿病前期标化患病率低于高文化程度者(c2^=15.979,P＜0.001),医疗服务可及性好人群的糖尿病标化患病率高于医疗服务可及性差者(c2^=78.843,P＜0.001)。2013年、2018年和2023年,纳西族居民糖尿病导致的每千人口早死所致生命年损失(Years of life lost,YLL)、伤残所致生命年损失(Years lived with disability, YLD)和DALY分别从0.45、1.09和1.54上升到1.04、1.85和2.89以及1.04、1.85和2.89；三个调查年份均是YLD率占疾病负担的比重最大(70.8%、64.0%和72.1%),且男性每千人口的DALY值均高于女性。结论 云南省玉龙县纳西族居民糖尿病的标化患病率、YLL率、YLD率和DALY率均呈上升趋势。应针对不同特征人群开展糖尿病的防控工作,从而降低糖尿病的疾病负担。]]> 2026/3/31 11:40:01 2026/3/31 11:39:39 2026/3/31 11:39:19 2026/3/31 11:39:05 2026/3/31 11:38:40 2026/3/31 11:38:19 2026/3/30 10:16:00 2026/3/30 10:15:56 4分而剔除。R 组 39 名患者中有 5 名出现苏醒期谵妄，P 组 39 名患者中有 6 名出现苏醒期谵妄。R组谵妄发生率12.82%（5/39）低于对照组P组15.38%（6/39），率差-2.56%（97.5%CI：-17.1%~∞），CI下限-17.1%大于预设界值-20%，满足非劣效标准（P<0.05）。两组在术后FLACC评分、拔管时间、PACU停留时间和家长满意度方面无差异。结论 手术结束时单次静脉注射0.1mg/kg瑞马唑仑对于预防七氟烷维持下的全麻扁桃体和腺样体切除术的患者苏醒期谵妄发生不劣于接受1mg/kg丙泊酚注射的患者，且血流动力学更稳定。]]> 2026/3/30 10:15:40 2026/3/23 10:54:05 0.05），整体治愈好转率达83.9%（177/211）；15例死亡患儿均因原发病进展导致。结论：早产儿心律失常发病更早，与围生期窒息有关，做好围生期保健可能有助于改善其预后。]]> 2026/3/23 10:54:01 2026/3/23 10:53:56 2026/3/23 10:49:01 30 kg/m2的Q2组人群风险亦增加(MASLD OR:2.31,95% CI:1.19-4.50；肝纤维化OR:2.12,95% CI:1.40-3.21)。RCS分析显示DII与MASLD呈非线性关系,拐点为DII=2.20(P<0.01)。结论 DII与MASLD及肝纤维化风险呈显著非线性关联,支持饮食炎症作为可干预风险因素预防MASLD和肝纤维化的发生。]]> 2026/3/20 15:49:27 2026/3/20 10:48:53 2026/3/20 10:48:53 2026/3/20 10:48:53 方法采用随机对照设计,纳入2024年1月至2025年1月汕头大学医学院附属粤北人民医院40例IgAN患者,随机分为实验组(达格列净10 mg/d + 替米沙坦80 mg/d,n=20)和对照组(替米沙坦80 mg/d,n=20)。分析2组患者随访3个月、6个月时24小时尿蛋白定量(24h-UP)、血清白蛋白(ALB)、血清肌酐(Scr)、尿酸(UA)水平及不良事件发生率。结果2组患者3个月和6个月时24h-UP 水平小于基线值(P＜0.05),ALB水平高于基线值(P＜0.05)；实验组患者3个月和6个月时24h-UP 水平小于对照组(P＜0.05),ALB水平高于对照组(P＜0.05)；2组患者3个月和6个月时Scr、UA较基线值比较无统计学意义(P＞0.05)。2组患者不良事件发生率比较无统计学意义(P＞0.05)。结论达格列净联合替米沙坦可有效降低IgAN患者蛋白尿水平,安全性良好。]]> 2026/3/20 10:48:53 2026/3/20 10:48:53 2026/3/20 10:48:53 2026/3/18 11:15:03 2026/3/18 11:14:54 2026/3/18 11:14:42 2026/3/18 11:14:11 2026/3/18 11:13:57 2026/3/18 11:13:43 2026/3/18 11:13:13 2026/3/18 11:12:41 2026/3/18 11:12:22 2026/3/9 11:07:17 2026/3/9 11:07:16 2026/3/5 9:49:23 2026/3/4 15:56:54 0.05），出EICU时及出EICU1周后观察组患者肌力水平高于对照组（P<0.05）；出EICU时及出EICU1周后观察组患者改良Barthel指数（MBI）评分高于对照组（P<0.05）。结论 早期目标导向活动应用于EICU机械通气患者能够加速患者恢复，提高肢体功能，肌力水平，促进患者自我生活能力的提高，并减少PICS的发生。]]> 2026/3/4 15:56:54 2026/3/4 15:51:45 2026/3/4 15:51:45 2026/3/1 9:40:29 2026/3/1 9:40:29 2026/3/1 9:40:29 2026/3/1 9:36:49 2026/2/28 15:20:31 2026/2/28 15:20:30 0.05),终结性成绩显著提升(P<0.01),总评成绩亦有提升(P<0.05)。发放DREEM量表45份,回收45份,回收率100%；量表结果表明,试验组DREEM量表得分在学习(P＜0.05)、教学(P<0.01)、氛围(P<0.01)和学术(P<0.01)领域高于对照组,社会领域与对照组比较得分无显著差异(P＞0.05)。 结论 微课应用在我校预防医学五年制《职业卫生与职业医学》课程教学的实践中取得一定成效。]]> 2026/2/28 15:20:23 2026/2/28 15:20:22 2026/2/28 15:20:22 2026/2/28 15:20:22 2026/2/28 15:20:22 2026/2/28 15:20:22 2026/2/28 15:20:22 2026/2/28 11:02:41 2026/2/25 9:17:14 2026/2/25 9:17:11 2026/2/25 9:17:08 2026/2/25 9:17:03 2026/1/28 15:40:28 2026/1/28 15:40:23 2026/1/26 9:58:15 2026/1/26 9:57:31 2026/1/26 9:57:31 2026/1/26 9:57:30 2026/1/26 9:56:37 2026/1/26 9:56:37 0.05）。 结论：内瘘术后予抗板有助于提高内瘘通畅率、延长其使用寿命。血栓弹力图可用于预测内瘘术后的凝血状态，尽早临床干预降低内瘘不良事件的发生率。]]> 2026/1/26 9:56:37 2026/1/26 9:56:37 2026/1/26 9:56:37 2026/1/26 9:56:37 2026/1/26 9:30:44 2026/1/22 11:20:33 2026/1/22 11:20:28 2026/1/22 11:20:19 2026/1/21 17:18:42 2026/1/21 17:18:35 2026/1/21 17:18:27 2026/1/21 17:18:21 2026/1/21 17:18:09 2026/1/21 17:18:03 2026/1/21 17:17:55 2026/1/21 17:17:43 2026/1/21 17:17:32 2026/1/21 17:17:16 2026/1/21 17:17:00 2026/1/21 17:16:47 2026/1/21 17:16:33 2025/12/23 7:20:19 2025/12/22 12:53:31 2025/12/22 12:53:27 2025/12/21 8:06:45 2025/12/19 11:37:58 2025/12/18 11:36:43 2025/12/18 11:36:40 2025/12/15 14:49:34 2025/12/10 15:41:45 2025/12/10 15:41:45 2025/12/10 15:41:45 2025/12/10 15:41:45 2025/12/10 15:41:44 2025/12/10 15:41:44 2025/12/10 15:41:44 2025/12/2 10:18:04 2025/11/29 18:47:49 0.05）。造口组：术后排气时间（2.0±0.6 vs. 2.3±0.5 d, P=0.008）和排便时间（2.5±0.5 vs. 3.7±0.8 d, P=0.000）更短，与支架组差异有统计学意义。支架组：手术时间更短（221.1±11.1 vs. 246.6±13.0 min, P=0.000），术后第5天炎症指标WBC（9.6±0.9 vs. 10.8±1.1×10?/L, P=0.000）和CRP（18.9±4.9 vs. 23.7±5.6 mg/L,P=0.000）更低，术后低钾血症发生率（2.8% vs. 23.7%, P=0.009）和吻合口漏发生率更低（2.8% vs. 18.4%, P=0.030），住院费用更少（4.8±0.4 vs. 5.1±0.6万元,P=0.007），差异有统计学意义。结论：可降解支架安全经济，免造口并发症，值得推广。]]> 2025/11/27 9:01:54 2025/11/25 17:20:24 2、WFNS分级>2、脑室内出血、术前血肿形成、术中去骨瓣减压、入院第三天平均动脉压、白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值、全身免疫炎症指数（SII）及全身炎症反应指数（SIRI）是术后aSAH患者DCI发生的危险因素（P<0.05）。LASSO回归及多因素logistic回归分析显示，年龄、女性性别、WFNS分级>2、SII是术后aSAH患者DCI发生的独立危险因素（P<0.05）。年龄、性别、WFNS分级及SII预测术后aSAH患者DCI发生的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.620（95% CI：0.549 ~ 0.692）、0.613（95% CI：0.551 ~ 0.674）、0.621（95% CI：0.560 ~ 0.682）和0.638（95% CI：0.563 ~ 0.714），其中年龄和SII的最佳截断值分别为55.5岁和2996.5。四者联合预测术后aSAH患者DCI发生的AUC为0.765（95% CI：0.704 ~ 0.826）。 结论 年龄、女性性别、WFNS分级>2及SII与动脉瘤夹闭术后aSAH患者DCI发生独立相关，且四者联合对其有一定的预测效能。]]> 2025/11/25 17:20:20 2025/11/13 8:08:49 2025/11/12 10:58:19 2025/11/12 10:58:18 2025/11/12 10:58:01 2025/11/12 10:58:01 2025/11/12 10:58:01 2025/11/12 10:58:01 2025/11/12 10:58:01 2025/11/12 10:58:01 2025/11/12 10:58:00 2025/11/12 10:58:00 2025/11/4 12:14:51 2025/10/31 12:56:13 2025/10/28 10:45:47 2025/10/28 10:45:43 2025/10/25 21:22:51 2025/10/25 21:22:51 2025/10/25 21:22:51 2025/10/25 21:22:51 2025/10/25 21:22:51 2025/10/25 21:22:51 2025/10/25 21:22:51 2025/10/25 21:22:50 2025/10/25 21:22:50 0.05）。采用多元Logistic回归分析结果显示，医护人员的医院级别和科室是VTE知识知晓度的影响因素。不同等级医院VTE防治体系中，建立流程图与使用评估量表差异具有统计学意义（P<0.05），患教会、肿瘤血栓事件概率、预防方案及抗凝药物差异无统计学意义（P＞0.05）；不同科室VTE防治体系中，建立流程图、患教会及使用评估量表差异具有统计学意义（P<0.05），肿瘤血栓事件概率、预防方案及抗凝药物差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：基层医院需加强VTE防治体系建设及患者宣教。]]> 2025/10/24 9:47:36 2025/10/24 9:47:29 2025/10/22 10:54:16 0.05)。C1组T3-T6时点血压和心率明显高于T0(P<0.05),C3组T3-T6时点血压和心率与T0比较差异无统计学意义(P>0.05),C4组T3-T6时点血压和心率明显低于T0(P<0.05)；T3-T6时点C1组的收缩压和心率明显高于C3、C4组(P<0.05)；术中需要使用乌拉地尔的患者,C1组明显高于C3、C4组(P<0.05)；使用麻黄碱的患者,C4组明显高于C1、C2组(P<0.05)。结论:环泊酚0.6～1.2mg/(kg·h)的给药速率能够有效应用于老年患者腹腔镜胆囊手术的麻醉维持,最佳的维持速率是1.0mg/(kg·h)。]]> 2025/10/17 14:13:41 2025/10/14 14:40:03 2025/10/13 15:00:45 2025/10/13 15:00:24 2025/10/13 14:56:34 2025/10/13 14:55:58 2025/10/13 14:54:12 0.05,差异无统计学意义；根据PTV外扩公式计算得出可调节头架组在X、Y、Z三个方向的外扩边界分别为(0.24、0.30、0.22)cm,国产一体板组在在X、Y、Z三个方向的外扩边界分别为(0.21、0.36、0.21)cm; 利用三个方向摆位误差数值通过公式计算可得三维空间综合摆位误差数值,可调节角度头架组和国产一体板组的三维空间摆位误差中位值分别为：0.32cm和0.34cm,P=0.059,比较两组差异无统计学意义。结论：CIVCO可调节角度头架在Y方向上绝对误差、三维位移中位值均小于国产一体板,条件允许值得临床推广应用。]]> 2025/10/13 14:53:37 0.05,差异无统计学意义；根据PTV外扩公式计算得出可调节头架组在X、Y、Z三个方向的外扩边界分别为(0.24、0.30、0.22)cm,国产一体板组在在X、Y、Z三个方向的外扩边界分别为(0.21、0.36、0.21)cm; 利用三个方向摆位误差数值通过公式计算可得三维空间综合摆位误差数值,可调节角度头架组和国产一体板组的三维空间摆位误差中位值分别为：0.32cm和0.34cm,P=0.059,比较两组差异无统计学意义。结论：CIVCO可调节角度头架在Y方向上绝对误差、三维位移中位值均小于国产一体板,条件允许值得临床推广应用。]]> 2025/10/13 14:53:11 2025/10/13 14:52:42 2025/10/13 14:51:48 2025/10/13 14:51:20 2025/10/13 14:50:56 2025/9/28 15:14:47 2025/9/28 15:14:36 2025/9/26 9:59:25 2025/9/26 9:59:20 2025/9/25 9:01:33 2025/9/24 10:38:02 2025/9/23 10:10:43 2025/9/23 9:08:31 2025/9/23 9:08:25 2025/9/22 13:26:42 2025/9/19 11:24:33 2025/9/19 11:24:33 2025/9/16 22:30:11 2025/9/15 16:10:17 2025/9/15 16:10:17 2025/9/15 16:10:17 2025/9/15 16:10:17 2025/9/15 14:41:41 2025/9/15 14:38:03 2025/9/4 10:35:24 2025/9/4 10:35:24 2025/9/4 10:35:24 2025/9/4 10:35:14 2025/9/4 10:35:14 2025/9/4 10:35:14 2025/9/4 10:35:14 2025/9/3 12:44:44 0.05)；在摆位误差上观察组X，Y，Z，Rx，Ry，Rz分别为（0.118±0.0843），（0.133±0.112），（0.226±0.142），（0.93±0.767），（1.33±0.869），（0.91±0.65）。对照组X，Y，Z，Rx，Ry，Rz分别为（0.149±0.113），（0.178±0.12），（0.172±0.117），（1.34±0.758），（1.61±0.743），（1.42±0.832），所有方向上差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论：在脑转移瘤的患者放疗中HyperArc与非共面VMAT均可以取得符合要求放疗计划与摆位误差，但是在放疗计划上HyperArc在靶区适形度上具有更好的表现。在摆位误差上HyperArc在Rx，Ry，Rz三个旋转角度上表现均略次于采用头颈肩热塑膜的非共面VMAT患者，在X与Y轴方向上使用头颈肩热塑膜的非共面VMAT患者更好，Z轴则使用HyperArc的患者更好。]]> 2025/9/1 16:27:05 2025/9/1 16:26:54 2025/9/1 16:26:40 2025/9/1 16:26:11 2025/8/27 17:34:11 2025/8/27 17:12:06 2025/8/26 9:58:55 2025/8/25 8:25:12 2025/8/22 8:29:17 2025/8/22 8:29:09 2025/8/21 8:30:15 2025/8/20 14:07:40 95%）。单因素、多因素分析提示血小板水平、Khorana评分为中-高度VTE风险肿瘤患者其预防性抗凝治疗发生出血事件的独立预测因子（P<0.005）。血栓发生率：利伐沙班组为1.67%，低分子肝素组为5%，两组间血栓发生率无显著差异（P=0.611）。出血事件发生率：利伐沙班组为11.7%，低分子肝素组为8.3%，两组间出血事件发生率无显著差异（P=0.59）。依从性：利伐沙班组依从性好的患者比例为95%，低分子肝素组为88.3%，两组依从性差异有显著统计学意义（P=0.042）。 结论 利伐沙班和低分子肝素在降低恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞症发生风险方面均具有良好的疗效和安全性。相比皮下注射低分子肝素，口服利伐沙班更能提高中-高VTE风险肿瘤患者的预防性抗凝治疗的依从性。]]> 2025/8/20 9:22:50 2025/8/20 9:22:46 2025/8/20 9:22:41 2025/8/14 15:11:09 2025/8/14 15:10:06 2025/8/14 15:05:51 2025/8/14 15:05:41 2025/8/14 15:02:45 20均高于正常,16例(23.1%)患者脑脊液压力>300mmH₂0,45例(65.2%)脑脊液白细胞升高,38例(65%)脑脊液蛋白升高,66例(91.6%)脑脊液葡萄糖减低,31例(45%)脑脊液氯化物减低,脑脊液培养总阳性率2.99%,药敏结果显示,所有菌株对泊沙康唑、伊曲康唑、伏立康唑体外最低抑菌深度(MIC)值均小于0.25μg/ml,5氟胞嘧啶MIC值均小于8μg/ml,均没有获得耐药,为野生型；氟康唑MIC值绝大部分都小于8μg/ml,为野生型,56.5%(39/69)两性霉素B MIC值大于0.5μg/ml获得性耐药为非野生型,艾沙康唑MIC₅₀ 0.03μg/ml,因艾沙康唑没有临床折点和流行病学折点,我们暂时无法判断为耐药或敏感。结论 隐球菌性脑膜炎临床表现缺乏特异性,临床应重视对患者流行病学的追溯,同时结合隐球菌抗原、脑脊液墨汁染色涂片及培养等,隐球菌体外对泊沙康唑、伊曲康唑、伏立康唑体和5氟胞嘧啶均为野生型,氟康唑大部分为野生型,56.5%两性霉素B为非野生型,结合体外药敏,尽早确诊和使用抗真菌药物,有助于提高疗效和改善预后。]]> 2025/8/14 14:47:06 2025/8/4 16:01:48 0.05)；在摆位误差上观察组X，Y，Z，Rx，Ry，Rz分别为（0.118±0.0843），（0.133±0.112），（0.226±0.142），（0.93±0.767），（1.33±0.869），（0.91±0.65）。对照组X，Y，Z，Rx，Ry，Rz分别为（0.149±0.113），（0.178±0.12），（0.172±0.117），（1.34±0.758），（1.61±0.743），（1.42±0.832），所有方向上差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论：在脑转移瘤的患者放疗中HyperArc与非共面VMAT均可以取得符合要求放疗计划与摆位误差，但是在放疗计划上HyperArc在靶区适形度上具有更好的表现。在摆位误差上HyperArc在Rx，Ry，Rz三个旋转角度上表现均略次于采用头颈肩热塑膜的非共面VMAT患者，在X与Y轴方向上使用头颈肩热塑膜的非共面VMAT患者更好，Z轴则使用HyperArc的患者更好。]]> 2025/8/1 14:33:08 2025/8/1 14:30:51 2025/8/1 14:30:30 2025/8/1 14:30:01 2025/8/1 14:29:44 2025/8/1 14:29:13 2025/8/1 14:28:37 2025/8/1 14:28:19 2025/8/1 14:28:00 2025/8/1 14:27:47 2025/8/1 14:27:33 2025/8/1 14:27:22 2025/8/1 14:13:13 2025/8/1 14:11:24 0.05)。在麻醉诱导过程中，两组患者均未出现恶心、呕吐、心律失常等不良反应。结论 在麻醉诱导前30min气雾吸入异丙托溴铵可有效减少舒芬太尼静脉注射诱发的呛咳反应，降低重度呛咳的发生率。]]> 2025/7/31 10:59:11 2025/7/31 10:58:48 2025/7/31 10:58:48 2025/7/31 10:58:48 2025/7/31 10:58:48 C和c.295C>T)。患者在接受维生素B2、左卡尼汀等治疗后,四肢无力明显改善。此病例强调了即使在临床表现不明确的情况下,及时进行肌肉活检和遗传学检测对于明确诊断具有重要意义,以避免误诊和延误治疗。LSM中杂合性错义突变的患者发病年龄相对较早且症状非典型,因此,临床医生在面对肌酶升高而抗体谱阴性的患者时,应考虑遗传代谢性肌病的可能性。]]> 2025/7/31 10:58:48 2025/7/31 10:58:48 2025/7/31 10:58:48 2025/7/31 10:58:47 2025/7/31 10:47:31 2500米，100例）、高原对照组（海拔>2500米，105例）和平原对照组（海拔<2500米，110例）。对高原组及平原对照组的新生儿进行无创超声血流动力学监测，记录心功能指标，包括心肌肌力指数（SMII）、每博输出量（SV）、心脏指数（CI）、校正流动时间（FTc)和外周血管阻力指数（SVRI）。结合临床诊治，评估监测数据对治疗方案的指导作用。主要观察指标：SMII、SV、CI、FTc和SVRI、住院时间、28天生存率。 结果 高原组新生儿的SMII、CI等心功能指标显著低于对照组、FTc、SVRI高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。在无创超声血流动力学监测指导下，调整治疗方案后，高原组新生儿的心功能显著改善，住院时间缩短，病死率降低，与高原对照组相比差异亦具有统计学意义（P<0.05）。 结论 无创超声血流动力学监测在高原地区危重新生儿中具有重要临床价值，能够通过早期、精准的心功能评估指导治疗方案的调整，改善预后并降低病死率，值得在高原地区推广应用。]]> 2025/7/29 8:20:26 0.05)?T1时刻,三组患儿CSA1差异无统计学意义(P > 0.05)?T2时刻,D5组和D10组的CSA2较D0组显著减小(P < 0.05),且D0组和D10组间差异有统计学意义(P < 0.05)?经计算,D5组和D10组的CSA2 - CSA1较D0组显著减小(P < 0.05),且三组间差异均有统计学意义(P < 0.05)?结论　在全身麻醉诱导的日间手术患儿中,5°头高脚低位即可显著减少胃进气的发生并降低胃窦横截面积的变化,进一步增加至10°并未带来明显的额外收益?]]> 2025/7/28 9:00:00 2025/7/25 11:49:34 2025/7/25 10:31:01 2025/7/25 10:17:58 2025/7/23 15:09:32 2025/7/23 15:06:29 2025/7/23 11:13:21 2025/7/23 11:10:19 2025/7/23 11:05:48 2025/7/23 11:02:18 2025/7/22 16:07:01 2025/7/22 16:06:56 2025/7/18 14:16:18 2025/7/18 14:08:43 2025/7/10 15:00:38 2025/7/9 14:18:05 3受体拮抗剂昂丹司琼对谵妄患者的影响。本研究观察谵妄评估前24小时内暴露于昂丹司琼与谵妄风险之间的关联。方法 我们使用三个大型数据库 MIMIC III v1.4、MIMIC-IV v0.4 和 eICU Collaborative Research,对两个队列进行了多中心、观察性队列研究,来估计结果的相对风险。结果包括谵妄风险、死亡风险和出院回家的机率。数据采用倾向评分调整,此外还进行单因素逻辑回归分析和多因素逻辑回归分析。 结果 在多因素分析(P=0.03)或倾向评分分析(P<0.01)中,使用昂丹司琼能显着降低随后重症患者谵妄发生的风险；然而单因素分析显示昂丹司琼与谵妄无关(P=0.15)。此外,这种干预在死亡风险和出院回家的机率方面没有发现显着差异。 结论 昂丹司琼可能是预防或治疗危重患者谵妄的有效药物。]]> 2025/7/9 10:01:27 0.05；与C组比较,T组患者满意度高,离院时间缩短,但差异无统计学意义P>0.05,患者。结论 TEAS能有效治疗无痛胃肠镜检查后恶心呕吐,缩短离院时间,提高患者满意度。TEAS操作简便易行,值得在临床推广应用。]]> 2025/7/7 9:02:24 2025/7/3 15:14:34 2025/7/3 15:13:19 2025/7/3 15:13:19 0.05)，而在治疗后，两组患者的上述指标都有较大的降低，并且研究组较对照组显著降低（t=8.704、7.572、8.264，P=0.000）；治疗前研究组患者各血液流变学指标同对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后研究组红细胞压积、纤维蛋白原以及高切变率全血黏度均低于对照组，低切变率全血黏度高于对照组（t=7.3897、20.0000、20.8860、2.8229，P＜0.05）；治疗前两组的生活质量GQOLI-74各维度评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组的GQOLI-74各维度评分均高于治疗前，且研究组高于对照组（t=20.877、19.676、19.236、3.612，P＜0.05）；研究组患者总有效率为95.65%，高于对照组的78.25%，差异有统计学意义（χ2=4.522，P＜0.05)。结论：给予慢性肺心病患者有氧呼吸运动治疗的价值明显，能够较好的改善患者心肺功能、临床症状、血液流变学、生活质量等，总有效率较高，具有研究意义和临床指导作用。]]> 2025/7/3 15:13:19 2025/7/3 15:13:19 2025/7/3 15:13:19 2025/7/3 15:13:18 2025/7/3 15:13:18 2025/7/3 15:13:18 2025/7/2 9:58:17 2025/7/2 9:57:50 2025/7/2 9:57:23 2025/7/2 9:57:05 2025/7/2 9:56:51 2025/7/2 9:56:18 2025/7/2 9:55:52 2025/7/2 9:55:30 2025/7/1 16:41:01 2025/7/1 9:35:04 2025/6/30 8:59:58 0)、麻醉诱导成功时(T₁)、进食管时(T₂)、术中括约肌置管或切开时(T₃)、术后苏醒时(T₄)不同时间点的 MAP、HR、 SPO₂ 。并对两组患者手术时长、术中丙泊酚用量、苏醒时间；记录术中呛咳、体动、呼吸抑制、低血压、心动过缓、术后15min静息时VAS 疼痛评分进行对比分析,观察两组术后24 h内恶心呕吐、头晕及术后3d内谵妄等不良反应发生情况。结果 与SP组比较,EP组T₁-T₄时HR明显增快,MAP明显升高,差异有统计学意义 (P＜0.05),T₁时SPO₂ (95.7±2.2% vs. 91.6±1.2%)明显增高(P＜0.05)；苏醒时间明显缩短(6.5±1.2min vs.11.8±2.4min),术中丙泊酚用量明显减少(243.9±19.4mg vs. 277.6±25.5mg),呼吸抑制(1% vs. 15%)、低血压(1% vs. 26%)及心动过缓 (0% vs. 12%)发生率明显降低(P＜0.05)。两组手术时间、术中呛咳体动、术后15 min静息VAS疼痛评分、术后24 h内恶心呕吐、头晕及术后3d内谵妄发生率差异无统计学意义(P >0.05)。结论 低剂量艾司氯胺酮联合丙泊酚对老年患者ERCP术镇静作用明显,对呼吸循环影响小,安全有效。]]> 2025/6/25 7:18:24 2025/6/20 18:47:08 2025/6/6 15:51:31 2025/6/6 15:48:40 2025/6/6 15:41:43 2025/6/6 15:40:26 2 分)组更高 (P<0.05); miR-103a-3p 的表达量在认知功能正常组(MMSE>27 分)患者的外周血中表达量相较于认知功能障碍组(MMSE≤26分)更低 (P<0.05) ; miR-103a-3p 可能是一种能够表征功能结局状况(AUC=0.709 , 95%CI=0.611-0.808)以及是否存在认知障碍的潜在生物标志物 (AUC=0.714 , 95%CI=0.616-0.811)。结论 miR-17-5p、miR-103a-3p、miR-140-5p 与 IS 后功能结局或功能障碍程度相关,可能是 IS有前途的生物标志物。]]> 2025/6/6 15:39:03 2025/6/6 15:38:59 2025/5/28 12:52:05 2025/5/28 12:51:39 2025/5/28 12:50:53 2025/5/28 12:50:38 2025/5/20 15:57:00 2025/5/20 15:56:52 2025/5/20 15:56:36 2025/5/20 15:32:55 2025/5/20 15:32:54 2025/5/20 15:32:54 2025/5/20 15:32:54 2025/5/20 15:32:54 1，且P<0.05）。根据上述指标构建了五个预测模型，相比于传统模型，加入sST2联合HBP的优化模型预测效能最高[C-index=0.922，曲线下面积为0.976 (95%可信区间: 0.962-0.990)]。优化模型比之传统模型有正向改善[NRI=0.209(p<0.001)、IDI=0.201(p<0.001)]，且Bootstrap的95%可信区间为(0.076,0.304)。结论 sST2和HBP都是AHF老年患者发生MACE的独立危险因素，两者都能预测此类患者的预后，且sST2联合HBP建立的预测模型有较高的预测价值。]]> 2025/5/20 15:32:54 2025/5/20 15:32:54 2025/5/20 15:32:54 2025/5/20 15:32:54 2025/5/20 15:32:54 2025/5/20 15:21:43 2025/5/19 14:43:16 2^=7.254；P=0.510)；校准曲线接近45度理想曲线；DCA高于参考线,同型半胱氨酸、年龄、NIHSS评分、文化程度等是最主要的预测因子 结论 列线图具有良好的预测价值,可以帮助医护人员识别PSCI的风险人群。]]> 2025/5/19 14:43:09 2^=7.254；P=0.510)；校准曲线接近45度理想曲线；DCA高于参考线,同型半胱氨酸、年龄、NIHSS评分、文化程度等是最主要的预测因子 结论 列线图具有良好的预测价值,可以帮助医护人员识别PSCI的风险人群。]]> 2025/5/19 14:42:47 2025/5/19 14:42:28 2025/5/14 10:39:21 2025/5/13 11:45:26 普通组>对照组(P < 0.05)；三组SFRP5表达水平比较差异具有统计学意义(F=409.500,P < 0.05),两两SNK检验结果比较,重症组<普通组<对照组(P< 0.05)；Pesrson 相关分析结果显示重症肺炎患者SFRP5表达水平与APACHE II评分、WBC、CRP、PCT、IL-6、IL-8呈负相关 ( r=-0.829、-0.335、-0.322、-0.745 、-0.601、-0.285,P < 0.05) ,与FEV1、FVC、FEV1/FVC与呈正相关(r= 0.730、0.642、0.753、0.712,P < 0.05)。结论 SFRP5表达水平与重症肺炎患者的病情有关,SFRP5低表达可导致重症肺炎患者预后不良风险增加。]]> 2025/5/11 16:44:02 2025/5/9 10:56:20 2025/5/8 17:38:11 普通组>对照组(P < 0.05)；三组SFRP5表达水平比较差异具有统计学意义(F=409.500,P < 0.05),两两SNK检验结果比较,重症组<普通组<对照组(P< 0.05)；Pesrson 相关分析结果显示重症肺炎患者SFRP5表达水平与APACHE II评分、WBC、CRP、PCT、IL-6、IL-8呈负相关 ( r=-0.829、-0.335、-0.322、-0.745 、-0.601、-0.285,P < 0.05) ,与FEV1、FVC、FEV1/FVC与呈正相关(r= 0.730、0.642、0.753、0.712,P < 0.05)。结论 SFRP5表达水平与重症肺炎患者的病情有关,SFRP5低表达可导致重症肺炎患者预后不良风险增加。]]> 2025/5/8 17:36:59 2025/5/8 17:33:42 2025/5/8 8:42:41 2025/5/8 7:15:39 2025/5/7 15:07:48 2025/5/7 15:06:29 2025/5/7 14:59:56 2025/5/7 14:15:11 0.05)。结论:孟德尔随机化分析未能证实儿童肥胖与炎症性肠病发病风险之间的因果关系。]]> 2025/5/7 14:00:06 2025/5/7 13:56:16 2 =11.731,P=0.003),在EMF患者中,EP后管饲组、食管支架组和静脉营养组3月和6月生存率分别为85.0%、75.0%、33.4%和45.0%、8.4%、0%(Χ₂ =7.858,P=0.020)；在TEF患者中,EP后管饲组、食管支架组和静脉营养组3月和6月生存率分别为75.0%、42.9%、25.0%和25.0%、14.3%、0%(Χ₂ =4.406,P=0.132)。此外,静脉营养组患者营养状况评分明显高于管饲组和食管支架组患者(F =24.968,P=0.000),营养不良风险高。然而,管饲组与食管支架组患者之间营养状况评分无明显差异(F =1.193,P=0.212)。 结论 大多数放疗后食管穿孔的食管鳞癌患者6月内死亡。管饲治疗可以获得相对较好的生存率,尤其是对EMF患者。接受管饲治疗的患者的生存率明显高于接受其他方法治疗的患者。]]> 2025/5/7 13:49:55 2025/4/18 15:33:28 2025/4/9 15:14:37 0.05),干预3个月后,两组患者生化指标及知信行均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),并且观察组改善效果均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 回授法在腹膜透析高磷血症患者中的应用,可更好的改善患者生化指标以及低磷饮食知信行。]]> 2025/4/9 15:14:37 0.05)。结论：引火归元熨辅助治疗3~4期慢性肾脏病患者的疗效良好,可减轻患者的腰部疼痛感,降低肾功能指标水平,提高患者对治疗的满意度,且不良反应发生率较低,可临床推广。]]> 2025/4/9 15:14:37 0.05)；观察组的病人术后各方面恢复评定量表(QoR-40)评分在情绪方面、身体舒适度方面、心理支持方面以及总分均优于对照组,具有统计学意义(P<0.05),而在自理能力方面、疼痛方面差异不具有统计学意义(P>0.05)。干预前,两组患者医院焦虑抑郁量表(HADS)评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组HADS评分较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 认知行为疗法在改善胃癌患者的营养状况和术后恢复质量方面展现出了显著的积极作用,可以有效减轻患者的术后不良症状和焦虑抑郁情绪,促进其身体功能的恢复,值得在临床上广泛推广。]]> 2025/4/9 15:14:37 2025/4/9 15:14:26 2025/4/9 15:14:26 2025/4/9 10:47:39 2025/3/27 17:38:21 2025/3/26 13:58:48 2025/3/26 13:58:48 2025/3/26 12:17:42 2025/3/26 12:16:38 2025/3/26 11:43:25 2025/3/25 12:01:18 2025/3/25 12:01:13 2025/3/25 12:01:08 2025/3/25 12:00:55 2025/3/25 12:00:50 2025/3/25 12:00:44 2025/3/25 12:00:39 2025/3/25 12:00:35 2025/3/25 12:00:26 2025/3/25 11:59:59 2025/3/25 11:52:28 2025/3/25 11:50:20 2025/3/25 11:48:01 2025/3/25 11:45:46 2025/3/25 11:43:45 2025/3/25 11:39:11 2025/3/25 11:13:37 2025/3/21 10:11:42 2025/3/21 10:11:42 2025/3/21 10:11:35 0.05)。观察组病人在鼻饲7日后检测PA、ALB及FT水平均高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。观察组患者ICU住院天数少于对照组有统计学意义(P>0.05)。CSA联合AGIUS评分对喂养不耐受的预测ROC曲线AUC为0.920,95% CI为(0.848-0.963),敏感度为95.50%,特异度为82.50%,预测准确度为87.60%。 结论:胃窦超声联合AGIUS评分可早期发现喂养不耐受,指导实施早期个体化肠内营养治疗可使EN开始时间提前,更快达到目标热量,减少EN并发症发生,缩短ICU住院时间,值得临床推广。]]> 2025/3/21 10:11:35 0.05)。观察组与对照组比较,病原体检测阳性率与两种以上病原体检测率更高(P<0.05)。入ICU第4天、第7天体温、白细胞、C反应蛋白、降钙素原明显改善(P<0.05)。ICU住院时间及机械通气时间、总住院费用明显减少(P<0.05)。结论 老年重症肺炎患者应尽早采取支气管肺泡灌洗液二代测序协助临床明确病原体,可以更早实现精准化抗感染治疗,有效覆盖病原体,从而改善预后。]]> 2025/3/21 10:11:33 2025/3/20 16:04:38 2025/3/20 16:04:38 2025/3/20 16:04:37 0.05)。观察组病人在鼻饲7日后检测PA、ALB及FT水平均高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。观察组患者ICU住院天数少于对照组有统计学意义(P>0.05)。CSA联合AGIUS评分对喂养不耐受的预测ROC曲线AUC为0.920,95% CI为(0.848-0.963),敏感度为95.50%,特异度为82.50%,预测准确度为87.60%。 结论:胃窦超声联合AGIUS评分可早期发现喂养不耐受,指导实施早期个体化肠内营养治疗可使EN开始时间提前,更快达到目标热量,减少EN并发症发生,缩短ICU住院时间,值得临床推广。]]> 2025/3/20 16:04:37 0.05)。观察组与对照组比较,病原体检测阳性率与两种以上病原体检测率更高(P<0.05)。入ICU第4天、第7天体温、白细胞、C反应蛋白、降钙素原明显改善(P<0.05)。ICU住院时间及机械通气时间、总住院费用明显减少(P<0.05)。结论 老年重症肺炎患者应尽早采取支气管肺泡灌洗液二代测序协助临床明确病原体,可以更早实现精准化抗感染治疗,有效覆盖病原体,从而改善预后。]]> 2025/3/20 16:03:00 2025/3/10 17:56:29 2025/3/10 17:56:00 2025/3/5 15:51:58 2025/3/5 15:23:20 2025/2/21 14:55:30 2025/2/21 14:54:57 2025/2/21 14:54:57 2025/2/17 10:51:22 2025/2/17 10:51:16 2025/2/17 10:51:08 2025/2/16 15:45:40 2025/2/16 15:45:31 2025/2/13 15:10:24 2025/2/13 15:09:18 2025/2/13 15:01:54 2025/2/13 15:00:14 2025/2/13 15:00:04 2025/2/13 14:59:37 2025/2/13 14:52:05 2025/2/13 14:51:55 2025/2/13 14:51:37 2025/2/13 14:51:22 2025/2/10 15:12:24 2025/2/10 15:12:16 2025/1/10 8:25:55 2025/1/10 8:25:16 2025/1/10 8:24:55 2025/1/10 8:24:20 2025/1/3 10:02:01 2025/1/3 10:02:01 2025/1/3 10:02:00 2025/1/3 10:02:00 2024/12/18 9:36:39 2024/12/18 9:36:39 2024/12/18 9:36:39 2024/12/18 9:11:20