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<title cf:type="text"><![CDATA[《重庆医学》编辑部 -->卫生管理]]></title>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[DRG付费下3种病种成本核算方法对比研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20242427]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的比较自上而下法、自下而上法和成本收入比法的成本核算结果差异。方法经数据清洗（如剔除并发症）、纠偏等，确定了样本医院8个病种30 345例样本,以2020年1月1日至2022年12月31日为时间段调取全部出院患者的费用明细，分别采用3种方法进行成本核算，分析成本核算结果并进行综合评价。结果自上而下法、自下而上法及成本收入比法的关键绩效指标(KPI)综合得分为7.35、7.15、8.00分，秩和比拟合值分别为0.53、0.66、0.80，成本收入比法均为最高。结论成本收入比法在数据采集、内部管理、核算工作量方面相较其他2种方法都具有明显优势，且该方法对信息化建设的依赖性不强，适用范围更广。]]></description>
<pubDate>2025/1/7 10:03:18</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[吴文阳 1，黄成庆 2，唐海燕 1△]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20242427]]></guid><cfi:id>31</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于临床决策支持系统的压力性损伤闭环管理模块的构建与应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20242428]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的构建基于临床决策支持系统的压力性损伤（PI）闭环管理模块。方法基于前期已上线的临床决策支持系统，成立PI研究小组，建立PI知识库，并运用多种方法构建PI闭环管理模块。比较模块上线前后，护士PI风险评估与预防措施落实正确率、PI评估与护理措施落实正确率、医院获得性PI发生率、2期及以上医院获得性PI发生率及护士满意度。结果与模块上线前比较，PI风险评估与预防措施落实正确率由88.00%（132/150）提升至96.67%（145/150），PI评估与护理措施落实正确率由82.67%（124/150）提升至97.33%（146/150），2期及以上医院获得性PI发生率由35.90%（14/39）下降至17.07%(7/41)，护士满意度各维度和总分均得到提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于临床决策支持系统的PI闭环管理模块可以提高PI临床评估与护理措施的正确性，降低PI发生率，提高护士满意度。]]></description>
<pubDate>2025/1/7 10:03:18</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[陈柯宇 1，赵静 2，曹娟 1，高春红 2，夏丽霞 2，丁中正 3，王荣 2△]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20242428]]></guid><cfi:id>30</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中医药临床人员循证实践能力评价指标体系研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20242126]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的构建中医药临床人员循证临床实践能力评价指标体系，提高中医药临床人员的循证实践能力。方法参照循证实践步骤的“5A”确定一级指标；通过文献综述及结合研究团队的循证实践经验构建二级指标。选取中医药循证医学领域中级及以上职称且工作年限≥5年的15位专家发放指标问卷进行调查，进行两轮专家共识评分。计算专家权威系数、专家意见集中程度、专家意见协调程度。对中医临床人员进行预评价，检验该指标体系的信度和效度。结果两轮专家问卷各发放15份，回收15份。专家权威系数为0.853，20项指标得分均>3.5，标准差为0.594~1.163，各指标的变异系数为0.11~0.22，肯德尔协同系数为0.152（P=0.001）。最终形成5项一级指标、20项指标的中医药临床人员循证实践能力内容共识。在全国17个单位发放医生问卷352份，回收问卷352份。Ⅰ级指标的信度Cronbach’s α系数为0.825，提出问题、获取证据、评价证据、使用证据、后效评价Ⅱ级指标的Cronbach’s α系数分别为0.915、0.784、0.938、0.776、0.641。结论构建了具有良好信效度的中医药临床工作人员循证实践能力评价指标体系，也发现了中医药临床工作者在循证实践中的优势及不足。]]></description>
<pubDate>2024/11/19 11:49:53</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[张佳坤 1，钟适 2，潘晨阳 3，陈薇 4，吴若菡 5，费宇彤 4，韩梅 4△]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20242126]]></guid><cfi:id>29</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[某三甲医院职务科技成果权属分割计算指标体系的构建及应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20242127]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的构建医院职务科技成果权属分割计算指标体系，提升“确权”工作的科学性和规范性。方法采用文献分析，构建医院职务科技成果权属分割计算指标体系的初始条目池。运用德尔菲法，邀请15名相关领域具有丰富实践经验的专家开展2轮函询，根据函询结果对指标体系进行筛选、完善，确定各指标权重。结果2轮专家函询问卷回收率100%，积极性较高；专家个人权威系数均≥0.80，群体权威系数为0.85，具有较高权威性，研究结果可信；2轮专家函询的总体肯德尔协调系数（Kendall-W）分别为0.298、0.225，协调性较高。通过修改、完善、删除，最终构建了由4个一级指标、8个二级指标和17个三级指标组成的医院职务科技成果权属分割计算指标体系，其中劳动及技术（0.27）、资本（0.26）所占比重较大，其次为管理（0.24）和临床数据信息（0.23）。根据三级指标，在权属分割中进行赋值细化和完善。结论构建的医院职务科技成果权属分割计算指标体系具有一定的可靠性和科学性，对权属分割实践有一定参考价值。]]></description>
<pubDate>2024/11/19 11:49:53</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[陈颖姣,林玲 △]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20242127]]></guid><cfi:id>28</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国居民的医生信任度的变化趋势及影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20242025]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的理解居民的医生信任度的变化趋势，并分析其影响因素，为寻找提升医生信任度的有效策略提供参考。方法基于社会决定论构建分析框架，采用2014年、2016年、2018年和2020年中国家庭追踪调查（CFPS）数据，分析居民的医生信任度变化趋势，OLS回归模型探究影响因素，夏普利值分解模型分析影响因素对医生信任度的贡献度。结果2014年、2016年、2018年居民的医生信任度（6.817、6.762、6.730）逐渐降低，2020年（7.151）明显提高。OLS回归模型分析显示，个人特征、社会信任、医疗服务质量、信息渠道和主观社会经济地位与居民的医生信任度有关。2014-2020年，社会信任是影响居民的医生信任度最重要的因素，其次分别为医疗服务质量、主观社会经济地位和信息渠道，个人特征对医生信任度的贡献度最低。结论居民的医生信任度受到社会信任、医疗服务质量、主观社会经济地位和信息渠道等因素的综合影响，需要优化综合性治理措施，促进医生信任度的持续提高。]]></description>
<pubDate>2024/11/7 14:37:49</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[谭心月 1，黄文佳 1，舒展 1，孙博 2△]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20242025]]></guid><cfi:id>27</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于决策树 E-CHAID 算法的膝关节骨性关节炎患者住院费用DRGs的建立]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20241927]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨膝关节骨性关节炎（KOA）患者住院费用的影响因素，基于决策树与病例组合模型进行疾病诊断相关分组(DRGs），为医院完善该病种的DRGs管理和当地医保部门制订DRGs支付标准提供参考。方法收集该院2019-2021年主要诊断为KOA的3 001例患者的病案首页信息。针对住院费用的影响因素，采用单因素分析（Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验）和多因素分析（多元线性回归检验）筛选节点变量；采用决策树χ 2自动交互检测法（E-CHAID），构建KOA DRGs病例组合模型及费用标准，最后通过方差减少量(RIV)、变异系数(CV)和非参数检验方法（Kruskal-Wallis H检验）对DRGs病例组合模型进行效果评价。结果以性别、年龄、平均住院日、治疗方式、有无并发症或合并症作为影响KOA住院费用的分类节点，建立了8个DRG组合和相应的住院费用标准和权重。经Kruskal-Wallis H检验，各组住院费用差异有统计学意义(P＜0.001)，RIV值为 64.78%、CV值为 0.43~0.62，共152例患者超出上限费用，占比5.06％。结论基于决策树E-CHAID模型根据住院费用对KOA患者进行DRGs，有利于提高医院的医疗质量，为该地区KOA DRGs管理和医保支付标准的制订提供了依据。]]></description>
<pubDate>2024/10/21 14:08:35</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[涂开荣 1，樊涛 2，王志芳 1，张梓豪 3，张翠红 1△]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20241927]]></guid><cfi:id>26</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于组态视角分析DRG支付下脑梗死住院费用超支原因及对策研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20241726]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的基于组态视角，分析疾病诊断相关分组（DRG）支付下脑梗死住院费用超支原因的最佳条件组合及原因，为公立医院精准控费提供参考。方法运用模糊集定性比较分析（fsQCA）法分析费用超支各因素间的联动关系，选取居民医保、急诊入院、住院时间、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、治疗费、检查费、药品费、材料费作为前因变量，并对这些因素间的关系和组态进行深入研究。结果导致脑梗死住院费用超支的路径总计13条，可以概括为4类，分别是“居民医保+急诊入院+高药品费/材料费”型、“急诊入院+长住院时间+高治疗费+高药品费”型、“高NIHSS评分+高治疗费+高药品费/材料费”型，“居民医保+急诊入院+长住院时间+高药品费/材料费”型。结论脑梗死住院费用超支是多种因素组合作用的结果，可加强对亏损病组的管控，优化费用成本结构，提升精准控费质量。]]></description>
<pubDate>2024/9/23 14:37:55</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[邓丽林 1，贺晓元 2△，张朝霞 2，谭江红 2，陈英 1，彭子娟 1，何雨桓 3]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20241726]]></guid><cfi:id>25</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于德尔菲法的公立医院医用耗材供应商评价体系研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20241727]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的构建公立医院医用耗材供应商评价指标体系，以信息技术手段为基础实现对医用耗材供应商的科学评价和有效管理，帮助公立医院建立采供双方廉洁诚信的耗材供应链管理体系。方法运用德尔菲法开展问卷调查、归纳及统计，确定供应商评价指标内容和权重，建立医用耗材供应商评价体系。根据评价体系中的量化指标开发医用耗材供应商管理系统评价模块，并在重庆某三级甲等医院进行实测。结果建立了一套涵盖资质信息、价格、交付能力、产品质量、服务质量、诚信廉洁6个一级指标、17个二级指标的医用耗材供应商评价体系和评价数据模型，在供应商管理系统支撑下，定期生成医用耗材供应商评价结果。实测结果显示：某三级甲等公立医院信息准确性、交付及时性和交付准确率指标得分较低，同时优等供应商较少，差等供应商较多。将评价结果反馈给相应供应商后，供应商服务质量明显提升。结论公立医院医用耗材供应商评价体系的构建科学合理，全方位涵盖医用耗材供应链管理各个环节，具有较强的实用性和客观性，能有效评价和管理医用耗材供应商。]]></description>
<pubDate>2024/9/23 14:37:55</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[毕兴沅 1，苏恒 2，聂荣辉 3，游祖宏 1△]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20241727]]></guid><cfi:id>24</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[岗位胜任力视角下三级医院临床药师评价指标体系构建]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/202413027]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[]]></description>
<pubDate>2024/9/4 15:26:16</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[李建容，谭安军，易珍奎，徐飞龙]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/202413027]]></guid><cfi:id>23</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[战略目标管理在公立医院高质量发展中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250836]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[随着国家公立医院高质量发展纵深推进，如何引导公立医院找准建设重心，全面赋能高质量发展是当前亟待解决的重要问题。某军队三甲医院自2023年起创新开展院、科两级年度战略目标管理，因科制宜、精准施策，科学实施季度监测、年中讲评、年底考核，并将考核结果作为人财物等资源配置的重要依据。经过两年多的实践探索，医院学科人才、教学质效、科技创新等均获得明显提升，证实了差异化的战略目标管理是提升机关规划统筹主观能动性、调动科室干事创业内生动力的关键，为新形势下公立医院高质量发展提供借鉴参考。]]></description>
<pubDate>2025/9/8 12:05:18</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[袁艳 1,郑靖民 1,孙琳 1,米宁展 1,黎隐豪 1,栗昕 1,徐小松 2，王晨旭 1△]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250836]]></guid><cfi:id>22</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[肿瘤专科医院临床科室质量与安全管理评价体系构建及应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250837]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的基于医院管理实践构建临床科室的质量与安全管理评价体系，为横向和纵向评估周期内肿瘤专科医院科室质量与安全管理水平提供参考。方法应用文献研究、半结构访谈梳理形成初步指标池，再通过德尔菲-层次分析的方法确定评价指标体系和权重，最后采用指标标准化赋分的方法进行科室评分和排序，并进行个案分析。结果2轮德尔菲专家咨询问卷有效回收率分别是93.3%和100.0%，权威系数为0.724，第1轮指标的变异系数（CV）＜0.25；2轮德尔菲结果显示，肯德尔协调系数（W）不断提高，所有指标差异有统计学意义（P＜0.05）。构建的指标体系中，外科系统15项指标，非外科系统12项指标的评价体系，外科系统评价体系中每千手术人次非计划再次手术发生率指标权重最大（10.83%），非外科系统评价体系中科室质量与安全管理一级质量控制得分率权重最大（15.30%）。结论基于医院实践管理视角构建的肿瘤专科医院临床科室质量与安全管理评价指标体系具有科学性和可操作性。]]></description>
<pubDate>2025/9/8 12:05:18</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[江舜杰 1，杨永挺 1，谢淑萍 1，方玢茹 1，吴进 1，袁波英 1,贾杰 2，朱利明 1△]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250837]]></guid><cfi:id>21</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[创新型人才成长关键驱动因素研究及政策优化]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250838]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析医院创新型人才成长的关键驱动因素，为优化人才培养政策提供依据。方法选取2020-2022年符合浙江大学医学院附属儿童医院创新型人才标准的280人作为研究对象，采用问卷调查方式从医院创新型人才成长的思想素质、科学素养、心理素质、组织领导机制、投入机制、培养机制、评价机制、激励机制和服务保障机制9个维度进行重要性矩阵分析。结果共发放调查问卷280份，有效回收247份，有效回收率88.2%。创新型人才对各因素的感知重要性和感知绩效得分比较，差异有统计学意义（P＜0.001）。“合理的知识结构”“积极的创新意识”“科学的思维方式”“沟通交际能力”“制订相应的配套制度”“专项经费支持”“良好的工作环境”“配备实验场所和设备”“带教机制”是创新型人才成长的关键驱动因素。结论持续强化人才成长内因、完善人才配套政策、转变人才培养模式、优化人才评价和服务保障机制是人才培养政策优化的关键举措。]]></description>
<pubDate>2025/9/8 12:05:18</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[丁雯 1，朱依滢 1，朱斐 2，毛建华 1△]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250838]]></guid><cfi:id>20</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[四川省各市（州）医疗服务韧性的时空差异分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250839]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的对比分析2019-2022年四川省各市（州）医疗服务韧性在时间和空间上变化的差异，评估医疗服务建设发展情况，为优化医疗服务空间布局提供参考依据。方法利用2019-2022年四川省21个市（州）的医疗资源数据，通过TOPSIS模型、聚类分析、核密度估计和空间自相关分析四川省市（州）医疗服务韧性的差异和动态变化特征。结果四川省医疗服务韧性呈现稳步上升趋势（0.329～0.385），且地区间差异逐步扩大，表现为个别城市领先、部分市（州）相对落后且较均衡；医疗服务韧性整体呈随机分布，不存在空间相关性（P＞0.05），但局部呈现不同的聚集特征，存在明显的地域差异，2019-2022年局部集聚现象变化较小；将21个市(州)按照韧性指数相似性分可为4类：第1类是成都市，第2类包含自贡市、雅安市、德阳市和攀枝花市，第3类包含达州市、巴中市、宜宾市、眉山市、南充市、资阳市、遂宁市、阿坝藏族羌族自治州、广安市、内江市、绵阳市、乐山市、广元市和泸州市，第4类包含甘孜藏族自治州和凉山彝族自治州。结论四川省医疗服务韧性整体水平较低，空间分布不均衡、区域差异明显。应推动发达地区医疗资源向欠发达地区流动，提升全省整体医疗服务韧性，缩小地区差异。]]></description>
<pubDate>2025/9/8 12:05:18</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[杨康，南燕，喻涛 △]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250839]]></guid><cfi:id>19</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于中断时间序列分析的DIP对胃癌患者住院费用的影响研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250737]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨病种分值付费(DIP)对胃癌患者住院费用及结构的影响。方法收集2020年1月至2023年12月该院出院的病案首页诊断编码为C16的1 797例胃癌患者病历资料，将2020年1月至2021年12月的850例患者资料作为DIP实施前阶段进行分析，2022年1月至2023年12月的947例患者病历资料作为DIP实施后阶段进行分析。采取单组中断时间序列（ITS）分析DIP实施前后变化趋势。结果与实施前比较，DIP实施后胃癌患者年龄更大，住院时间更短，住院总费用、诊断费、治疗费、药费、卫生材料费及其他费用更低，综合医疗服务费更高，差异有统计学意义(P<0.05)。ITS分析结果显示，DIP实施后，住院总费用、治疗费、药费、卫生材料费当月分别降低8 121.90、1 079.53、3 309.15、5 269.53元(P<0.05)，综合医疗服务费增高1 227.75元(P<0.05)；DIP实施后药费逐月降低30.95元(P<0.05)，卫生材料费逐月降低78.82元(P<0.05)。结论DIP实施后胃癌患者住院费用下降，但不同结构费用变化不一样，未来需多重政策叠加以共同控制费用合理变化。]]></description>
<pubDate>2025/8/12 10:52:58</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[王苗苗,冯燕,韩倩,高晖 △]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250737]]></guid><cfi:id>18</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[专科医院建设社区紧密型联合病房的实践成效研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250738]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨专科医院建设社区紧密型联合病房的实践经验与成效。方法以社区紧密型联合病房建设前（2018年1月至2020年12月）和建设后（2021年1月至2023年12月）的患者数据为基础，评估紧密型合作机制内患者上转与下转情况，以及紧密型病房建设前后的医疗服务指标等变化。结果与建设前比较，建设后社区医院的门诊量提高了27.38%。建设后，上转率由2.19%上升到2.90%，下转率由0.02%上升到0.14%，日均住院费用由建设前的482.2元降至建设后的360.6元，日均自付住院费用由建设前的162.0元降至建设后的63.4元。结论社区紧密型联合病房的建设改善了社区医院和上级医院的医疗资源配置及患者转诊通道，能够有效缓解医院的压力，提升患者的就医体验与服务质量。]]></description>
<pubDate>2025/8/12 10:52:58</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[刘春生 1，陈浪 2△，徐国彬 3]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250738]]></guid><cfi:id>17</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于Kaiser模型的急诊科老年患者急救风险管理及效果分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250635]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨基于Kaiser模型的灾害脆弱性分析对急诊科老年患者急救管理的应用效果。方法收集院内急救风险事件相关数据，通过对各类风险事件分析及风险值排序，明确急诊科老年患者急救管理重点，制订有针对性的应急预案，从而健全老年患者的急救管理体系。结果经Kaiser模型分析后服务管理、重点环节管理、事故风险管理、支持保障系统、人员相关风险管理项目分别为5项、21项、16项、2项、1项。依据突发事件危险风险（RISK）排序前5位的风险分别为A5与老年患者沟通障碍（51.29%）、C10老年患者发生误吸（50.61%）、B2对老年患者病情分级不准确（49.51%）、A3为老年患者压力性损伤事件（48.63%）、B12老年患者情志孤独（46.75%）。采用Kaiser模型急救风险管理后3个月（干预后），A5、C10、B2、A3、B12的风险值均低于管理前（干预前），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论基于Kaiser模型的急诊科老年患者急救风险管理能够识别高风险事件，促进急诊科老年患者急救质量的提升。]]></description>
<pubDate>2025/7/9 14:25:39</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[田少志，李文玉，潘建丹，葛建飞，何春雷 △]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250635]]></guid><cfi:id>16</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[DRG在重点专科医疗服务绩效评价中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250636]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的对佛山市某三甲中医院重点专科骨伤科不同病区进行综合绩效评价，为医院精细化管理提供分析参考。方法选取该院住院病案统计管理系统2022年首页数据及对应疾病诊断相关分组（DRG）结果，运用秩和比法评价骨伤科传统指标体系和DRG指标体系在骨伤科不同病区（A~P病区）的RSR值差异；根据权重（W）将病种难度划分为3个层次（W＜1.0、1.0~＜2.0、≥2.0），采用χ 2检验分析比较各病区层次人数分布差异。结果传统指标体系评价排名前3位的分别是A、C、O病区，排名后3位的分别是P、D、M病区；DRG指标体系评价排名前3位的分别是A、I、J病区，排名后3位的分别是M、P、E病区；各病区在3个层次间的病种人数比例比较，差异有统计学意义(χ 2=14 544.642，P<0.001)，各病区在W＜1.0（χ 2=7 609.649，P<0.001）、1.0~＜2.0（χ 2=4 913.653、P<0.001）；≥2.0（χ 2=9 514.029，P<0.001）病种人数比例比较，差异也有统计学意义。 结论在重点专科绩效评价中应用DRG指标体系更科学合理，能为改良科室绩效考核、设置精细化管理目标提供参考。]]></description>
<pubDate>2025/7/9 14:25:39</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[李远艺，杨延斌]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250636]]></guid><cfi:id>15</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于机器学习算法预测缺血性心脏病住院费用的在线应用的构建]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250637]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的构建基于机器学习算法的缺血性心脏病患者住院费用在线预测应用。方法选取2022年1月1日至12月31日在汕头大学医学院第二附属医院诊治并出院的1 332份缺血性心脏病患者住院病案进行研究。采用logistic回归、支持向量机、回归树、随机森林、神经网络、极限梯度提升（XGBoost）等统计学模型进行计算，比较各个模型在建模组及验证组的效能指标，以获取最优的统计学模型。使用ShinyApp工具将所选模型转化为在线应用，以便于实际应用和推广。结果重症监护治疗、疾病诊断数量＞5个、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、住院时间为缺血性心脏病患者住院费用的独立影响因素（P<0.05）。验证组中，6个模型受试者工作特征（ROC）曲线的曲线下面积（AUC）比较，由大到小依次为XGBoost（AUC=0.932）、神经网络（AUC=0.931）、随机森林（AUC=0.928）、支持向量机（AUC=0.928）、logistic回归（AUC=0.924）、回归树（AUC=0.916）。结论通过机器学习算法建立高精准度的预测模型，可提供精准的医疗服务，制订合理的诊疗路径，提高诊疗服务效率。]]></description>
<pubDate>2025/7/9 14:25:39</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[黄越 1，黄国海 2，陈琳玲 1，陈署明 1，黄国鑫 3]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250637]]></guid><cfi:id>14</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中国西南地区医院感染预防与控制人员岗位胜任力现状及其影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250340]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的调查中国西南地区医院感染预防与控制（简称“医院感控”）人员岗位胜任力现状及其影响因素。方法于2023年6-9月采用便利抽样法对中国西南地区87所医院的感控人员进行问卷调查，问卷包括一般资料调查表、医院感控人员岗位胜任力自评量表和组织支持感量表3个部分，采用多元线性逐步回归分析医院感控人员岗位胜任力影响因素。结果回收有效问卷340份，医院感控人员岗位胜任力自评量表平均得分为（5.70±0.94）分，在核心维度中，医院感控基本技能和专业发展能力分别是得分最高和最低的维度。多元线性逐步回归分析结果显示，医院等级、工作时间、组织支持（价值认同和工作支持）是医院感控人员岗位胜任力的影响因素(P＜0.001)。结论医院感控人员岗位胜任力总体处于中上水平，不同等级医院感控人员岗位胜任力差异较大，管理者需重视医院感控工作价值并创造支持性的工作环境，促进其岗位胜任力的提升。]]></description>
<pubDate>2025/4/8 10:57:23</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[姜文婧 1，周萍 1，曹莉 1，邹安娜 2，夏娇 3，蒋依果 4，李多 3△]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250340]]></guid><cfi:id>13</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[医疗失效模式与效应分析在提高脓毒症患者1 h集束化治疗达标率中的应用]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250341]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的研究医疗失效模式与效应分析（HFMEA）在提高脓毒症患者1 h集束化治疗达标率方面的应用效果。方法成立工作小组，分析脓毒症患者1 h集束化治疗流程，运用HFMEA筛选出关键流程中的高风险因素，分析原因，制订干预措施。结果HFMEA实施后的观察组高风险环节风险优先数（RPN）低于对照组。观察组患者乳酸监测、抗菌药物使用前留取血培养、广谱抗菌药物使用、液体复苏（30 mL/kg）、血管活性药物使用、5项治疗措施全执行的达标率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。HFMEA实施后的观察组患者ICU住院时间较对照组缩短，ICU病死率较对照组降低，但差异无统计学意义（P>0.05）；观察组28 d病死率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论实施HFMEA对提高脓毒症患者1 h集束化措施治疗达标率、降低28 d病死率具有重要意义。]]></description>
<pubDate>2025/4/8 10:57:23</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[豆娟 1，赵英英 1，魏东坡 2，陆健 2，胡国勇 1△]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250341]]></guid><cfi:id>12</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[中医医师劳务价值评价指标体系的构建研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250342]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的构建中医医师劳务价值评价指标体系，为科学评估其劳务价值提供分析工具。方法通过文献研究法初步拟定指标框架，运用德尔菲法和层次分析法对指标进行筛选并确定权重。结果两轮问卷有效回收率均为100.0%，专家权威系数分别为0.895、0.920，专家意见基本达成一致，构建出包括4个一级指标、12个二级指标的中医医师劳务价值评价指标体系。一级指标及权重分别为时间投入（0.094 1）、劳动投入（0.247 1）、技术投入（0.501 0）和风险压力（0.157 8）。结论所构建的指标体系具备规范性和科学性。]]></description>
<pubDate>2025/4/8 10:57:23</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[朱雨婷 1，贺桢 1，谢娟 2，李萍 1,3△]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250342]]></guid><cfi:id>11</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[某三甲公立中医院床位配置及利用效率分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250246]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析某三甲公立中医院床位利用及设置现状，为该医院的床位合理配置及有效利用提供依据。方法数据来自重庆市某三级甲等公立中医院2023年度医疗统计报表。采用床位效率指数和床位利用模型对床位利用水平进行评价，再运用床位工作效率指标测算各临床科室开放床位数的合理区间。结果全院28个临床科室中17个科室为高效率运行，2个科室为等效率运行，9个科室为低效率运行；有13个效率型科室，10个周转型科室，1个床位闲置型科室，4个压床型科室；床位设置偏多的科室有11个，床位设置合理的科室有10个，床位设置偏少的科室有7个。 结论整合闲置床位资源以实现床位资源高效利用。]]></description>
<pubDate>2025/3/12 8:02:57</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[陈俊良 1，李准 2，陈玉婷 3△]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250246]]></guid><cfi:id>10</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于马尔可夫链与GM(1,1)组合模型的慢性心力衰竭住院医疗费用结构变动预测分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250144]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析慢性心力衰竭住院医疗费用的结构变动及发展趋势，合理控制患者住院医疗费用的增长。方法收集2013-2021年全国公立医院的慢性心力衰竭人均医疗费用，采用结构变动度分析法（DSV）分析各项费用的结构变动情况，并运用马尔可夫链与GM(1,1)组合模型预测各项费用未来发展趋势。结果2013-2021年慢性心力衰竭住院费用中药费结构变动贡献率最大，经CPI调整后未来慢性心力衰竭患者人均住院医疗费用变化趋于平缓，组合预测结果显示未来检查费、治疗费、手术费占比将逐步提高，到2025年将上升至14.64%、16.23%、8.05%，而药费占比平稳下降。结论控费政策取得一定效果，慢性心力衰竭患者住院医疗费用结构变化更加合理，但也要控制不必要的检查费支出。]]></description>
<pubDate>2025/2/12 15:05:19</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[贺桢 1，朱雨婷 1，李萍 2△，谢娟 3]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250144]]></guid><cfi:id>9</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[我国医院临床专利转化的现状及对策探析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250145]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[专利是知识产权的重要组成部分，专利申请和转化情况是科技成果评价的重要维度。临床领域目前存在重专利申请、轻专利转化，专利转化收益归属不清晰，专利转化机制不够完善等问题，严重影响到专利转化效果。该文在分析国内临床专利转化现状的基础上，探索提出涵盖“临床创新-专利申报-成果转化推广”等环节的工作“链条”，以实现医院、医疗工作者、企业等多方“共赢”。]]></description>
<pubDate>2025/2/12 15:05:19</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[姚陈宁 1，孙云飞 2，赵雪 3，王飞 2△]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250145]]></guid><cfi:id>8</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[恶性肿瘤患者DRG超支风险预测模型的建立与验证]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250146]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析恶性肿瘤患者疾病诊断相关分组（DRG）超支的影响因素并建立风险预测模型，为DRG支付方式提供管理策略。方法选取2022年1月1日至12月31日四川省绵阳市某三级甲等医疗机构入组RE1A病组患者的临床资料。利用Lasso回归模型和多因素logistic回归模型筛选DRG超支的影响因素。依据筛选的变量绘制列线图，采用 Bootstrap法对模型进行内部验证，绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估模型的区分度，校准曲线评估模型的准确度，临床决策曲线（DCA）评价模型的临床获益和应用价值。结果研究共纳入1 729例患者，431例（24.93%）出现DRG超支。Lasso回归和多因素logistic回归模型筛选出的DRG超支的影响因素为住院时间、入住科室及合并症/并发症数量。预测模型的ROC 曲线下面积（AUC）为0.745（95%CI:0.716~0.775）。校准曲线提示预测校准曲线与标准曲线基本拟合，模型预测准确度较高。DCA提示在风险阈值范围内，患者标准化净获益率>0。结论列线图模型能较好地预测恶性肿瘤患者DRG超支风险，可以为DRG管理提供新的思路和策略。]]></description>
<pubDate>2025/2/12 15:05:19</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[龙小庆，赵德华 △，范红英，唐佳，李旭，王继生]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20250146]]></guid><cfi:id>7</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[某省医疗机构出入院服务现状与行业标准构建的调查分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20251234]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的了解某省医疗机构出入院服务现状及《患者出入院服务》行业标准相关要素的必要性。方法通过查阅文献、专家会议讨论等方式制定《患者出入院服务》行业标准初稿。对某省内488家医疗机构进行问卷调查并对数据进行统计分析。结果54.92%的医疗机构尚未成立出入院服务中心。出入院服务中心的设置在各级医疗机构间存在差异（P<0.05）。认为出入院服务各要素必要/非常必要的医疗机构占比均超过75%。结论需要进一步加强“一站式”出入院服务中心建设。《患者出入院服务》行业标准要素必要性高，对“一站式”出入院服务工作开展有积极意义。]]></description>
<pubDate>2026/1/6 10:45:07</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[单信芝 1，姚朵朵 1，李国永 2，王琛 1，陈祥华 1，曾忠仪 3，张露莎 4，朱永洁 1，李环廷 1△]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20251234]]></guid><cfi:id>6</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[应用FMEA及PDCA优化发热门诊医院感染管理效能的实证研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20251235]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探讨失效模式与效应分析（FMEA）及计划-执行-检查-处置（PDCA）循环在发热门诊医院感染管理中的应用效果。方法以某三级甲等医院发热门诊为研究对象。于2024年6月开展首轮风险评估。通过FMEA准确识别发热门诊医院感染管理中的潜在风险点，计算风险优先指数（RPN），评定措施优先级（AP），确定需采取干预措施的高风险点，运用PDCA循环制订并实施改进措施，并对改进效果进行评价。于2024年12月完成第2次评估。结果共发现37个风险点，其中机械送排风系统未能有效形成合理空气压力梯度及压差控制（RPN为160.94分）、保洁清洁工具配备不全或不同区域混用（RPN为131.20分）、消毒剂有效浓度不准确（RPN为126.67分）、清洁消毒不规范（RPN为125.16分）4项的RPN≥125分；工作人员标准预防措施落实不到位（RPN为116.78分）、预检分诊执行不严格（RPN为90.90分）、医患流线及洁污流线不清晰（RPN为79.43分）、诊疗区环境密闭且无有效空气消毒设施（RPN为53.14分）4项的AP评定为“高”，需重点采取措施干预控制。改进周期结束后，8个风险点的RPN<125分，且AP评定均降至“低”，改进效果良好。结论FMEA联合PDCA循环能有效优化发热门诊医院感染管理效能，降低感染风险，保障医疗安全。]]></description>
<pubDate>2026/1/6 10:45:08</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[刘俊雅 1，杨洋 1△，许川 2]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20251235]]></guid><cfi:id>5</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[大型医院医嘱数据字典的研究与实践]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20251037]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的以医院信息系统（HIS）切换为契机，重新梳理全院医嘱数据字典，为大型医院医嘱主数据管理提供参考。方法从体系设计、结构分析、组织准备、数据收集、审核优化、导入系统及测试核验等方面开展医嘱数据字典整理工作，并规范医嘱变更的行政审批流程及技术实施流程,为医嘱闭环管理及数据治理提供坚实基础。结果通过医嘱主数据管理，有效提升了信息规划能力和数据标准建设，推动了跨院区业务协同、医疗资源共享。结论医嘱主数据管理是一项需要跨部门深度协作的基础工作，建议医疗机构成立主数据工作组，建立统一的医嘱数据字典，规范医嘱申报和审核流程，并定期开展培训。]]></description>
<pubDate>2025/11/6 12:09:18</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[罗扬 1，郑双江 1△，李进燕 2]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20251037]]></guid><cfi:id>4</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
<item>
<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基层医疗机构临床药学服务质量评价指标体系的构建与实证研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20251038]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的基于以评促建构建用于评价基层医疗机构临床药学服务质量的指标体系。方法基于结构-过程-结果（SPO）理论模型提取原始评价指标，结合扎根理论三级编码法和德尔菲法构建指标体系，并在重庆市基层医疗机构中开展实证调研，验证指标体系的实用性。结果共22位专家完成函询，最终构建出基层医疗机构临床药学服务质量评价指标体系，包含3个一级指标、8个二级指标和36个三级指标。专家的平均学术水平（C）为0.85，对指标的平均熟悉程度（Cs）为0.79，判断依据（Ca）为0.90,权威系数（Cr）为0.85。第一轮函询的肯德尔协调系数（W）为0.63（χ 2=1 330.56,P<0.05），提示协调程度一般。经指标修订后，后两轮函询协调性得到改善，其W分别为0.87（χ 2=153.49,P<0.05）和0.74（χ 2=755.82,P<0.05），专家意见最终趋于一致，结果可靠。结论该评价指标体系兼具创新性、科学性与实用性，可为基层医疗机构临床药学服务建设、评价和考核提供有力工具。]]></description>
<pubDate>2025/11/6 12:09:18</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[郑先珍 1，杨腾琪 1，徐凡凡 2，孙炯 1，游莉 1，陈立 1△]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20251038]]></guid><cfi:id>3</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[慢性呼吸系统疾病患者健康相关生命质量对卫生服务利用多维动态的影响研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20251039]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的分析慢性呼吸系统疾病患者健康相关生命质量（HRQoL）与卫生服务利用之间的关系。方法采用中国健康与养老追踪调查（CHARLS）数据，选取≥45岁患有慢性呼吸系统疾病且相关变量完整的调查对象，结合2011、2013、2015、2018年和2020年数据构建面板数据集。运用随机效应logit模型分析HRQoL与卫生服务利用之间的关系。结果研究纳入2011年1 670例、2013年1 027例、2015年1 102例、2018年1 532例和2020年5 934例完整的追踪数据。随机效应logit模型分析显示，HQRoL对门诊服务利用（OR=0.496，P<0.05)和住院服务利用（OR=0.259，P<0.05)均存在明显影响，疼痛或不适维度对门诊服务利用有明显影响，行动能力、自我照顾能力、疼痛或不适维度对住院服务利用有明显影响。结论HRQoL越高，门诊和住院服务利用概率越低。建议可改善患者HRQoL，尤其在疼痛或不适、行动能力及自我照顾能力维度，从而优化卫生服务利用。]]></description>
<pubDate>2025/11/6 12:09:18</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[张红，周永召 △，柴琪]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20251039]]></guid><cfi:id>2</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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<title xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="text"><![CDATA[基于全生命周期溯源的科研物资采购管理模式探索]]></title>
<link><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20251040]]></link>
<description xmlns:cf="http://www.microsoft.com/schemas/rss/core/2005" cf:type="html"><![CDATA[目的探索构建全生命周期溯源的科研物资采购管理模式。方法以某三级甲等综合医院为研究对象，系统分析现行采购模式中的矛盾问题，通过整合区块链技术、智能合约及多层级协同机制，重构科研物资采购流程框架，建立覆盖供应商准入、采购监管、履约验收及溯源审查的全链条管理体系。结果实施全生命周期溯源的科研物资采购管理后，科研试剂耗材采购总量基本稳定，但目录内/线上试剂耗材订单由12 347笔上升到15 220笔；目录外/线下试剂耗材订单成交量由1 723笔下降到132笔，目录外/线下试剂耗材采购总额由735.91万元下降到22.08万元；平均采购周期由15.0 d缩短到9.6 d，平均入库周期/商品发货至验收入库时间由7.0 d缩短到3.7 d。结论全生命周期溯源的科研物资采购管理模式提升了科研物资采购的便捷性、透明度与合规性，为防范科研腐败提供了可复制的实践路径。]]></description>
<pubDate>2025/11/6 12:09:18</pubDate>
<category><![CDATA[卫生管理]]></category>
<author><![CDATA[孙怡 1，李俊龙 1,2△]]></author>
<guid><![CDATA[http://www.cqyxzz.com/cqyx/article/abstract/20251040]]></guid><cfi:id>1</cfi:id><cfi:read>true</cfi:read></item>
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